Por Leslie Michelson, especial para todos los días de la Salud
Los Estados Unidos gastó $ 3,1 billón en asistencia sanitaria en 2014. Y según los expertos, el 30 por ciento del gasto sanitario – casi $ 1 billón – se pierde regularmente en pruebas innecesarias, tratamientos y procedimientos de cada año.
En mis 30 años de ayudar a la gente mejor navegar en nuestro sistema médico, he visto sobretratamiento que es tan simple como antibióticos de un médico de prescripción para el resfriado común o la gripe (que son causadas por virus, no de bacterias que los antibióticos combaten), y tan desastroso como un paciente de apresurarse a la quimioterapia, sólo para enterarse de que ella fue diagnosticada con cáncer equivocado y debe comenzar de nuevo con una terapia diferente.
Mantenerse muy en sintonía con las recomendaciones de su médico, y de sus respuestas emocionales a ellos, puede ayudar a protegerse de sobretratamiento. Y para determinar si usted puede estar en riesgo de sobretratamiento, estar al tanto de estos cinco signos:
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1. Su médico le quiere iniciar el tratamiento de inmediato
Incluso si estás frente a un problema médico grave, todavía hay por lo general al menos una pequeña ventana de tiempo para hacer más investigación y consultar con otros expertos. Así que dar un paso atrás y pregunte a su médico:
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de este tratamiento, y son reversibles?
- ¿Qué pasará si no lo hacemos?
- ¿Hay opciones menos invasivas podemos probar primero?
Luego escucha a tu instinto: ¿Está siendo vendido algo que no sea necesario?
2. Estás enviados para la cirugía o pruebas de imagen Antes de que el doctor Incluso te ha visto
Un médico debe examinar usted, escuche a su historial médico, y completamente revisar sus registros con el fin de llegar a una hipótesis educada acerca de su problema. Sólo entonces debe él o ella prescribirá una resonancia magnética, tomografía computarizada, o una cirugía exploratoria para potencialmente confirmar o negar el diagnóstico.
Si se le está pidiendo a someterse a estos procedimientos en primer lugar, o si usted los ha sometido recientemente a instancias de otro médico, tener cuidado. Pedir:
- ¿Cómo van los resultados de este procedimiento afectará mi plan de tratamiento?
- ¿Van a ayudar a descartar o confirmar un diagnóstico?
- Ya he tenido este procedimiento y no quiero repetirlo si yo no necesito. ¿Ha revisado mis resultados anteriores?
Es posible que su médico tenga una buena razón, pero no ha explicado a usted correctamente.Dele a su médico la oportunidad. Y si usted no está seguro de la respuesta que se obtiene, dejar que el médico que le gustaría hacer un poco de investigación primero. La elección de Sabiamente listas, creado por la Junta Americana de Medicina Interna, proporcionar excelentes puntos de discusión sobre ciertos tipos de procedimientos comúnmente usados en exceso.
3. Usted es molesto de que su médico no prescribe tratamiento
A veces estamos en una prisa para conseguir un problema médico detrás de nosotros que animamos a nuestros médicos a prescribir intervenciones es posible que no necesite.
Preste mucha atención a su estado emocional. ¿Está usted buscando una solución rápida? ¿Se siente decepcionado cuando su médico quiere esperar, ver y pensar en ello?
Algunos problemas de salud garantizan progresiva cuidado en relación con los síntomas que está experimentando, y lo que ha encontrado en los exámenes físicos y pruebas de diagnóstico.Por ejemplo, con el dolor de espalda que te gustaría moverse lentamente, primero resto tratando, entonces la terapia física, entonces tal vez inyecciones esteroides para ver si el dolor desaparece. Se podría recurrir a la cirugía el pasado, y sólo cuando sea absolutamente necesario.
Por otra parte, si hay un tumor en su seno, se requiere una intervención antes. Pero incluso entonces, todavía tiene tiempo para buscar las guías de tratamiento de la National Comprehensive Cancer Network y estar más informados.
4. Su médico es desdeñoso de su punto de vista
Su médico tiene que respetar que usted es el que toma las decisiones en cuanto a su cuidado.Eso significa que él o ella se toma el tiempo para compartir las razones por las recomendaciones, lo que podría ser los efectos secundarios, y cuáles son las opciones menos invasivas son.
Pregúntele a su médico para hablar honestamente con usted acerca de los riesgos y beneficios de cada intervención o tratamiento, de manera que usted está tomando decisiones inteligentes.Si obtiene respuestas cortantes – lo que tienes que hacer esto; no hay ninguna opción alternativa; hay una serie de efectos secundarios – usted debe considerar la obtención de opiniones adicionales de especialistas que son expertos en su condición específica.
5. Usted no está convencido de que vivir con tu enfermedad es peor que los efectos secundarios del tratamiento
A veces los médicos están tan centrados en una única condición de que no tienen en cuenta la totalidad del ser humano frente a ellos, que puede tener una multitud de otros problemas de salud o problemas personales que complican una decisión de tratamiento. Esto es especialmente cierto cuando el paciente es de edad avanzada o frágil.
Un estudio de julio de 2015 en el Diario de la Asociación Médica de Estados Unidos, por ejemplo, encontró que los pacientes con cáncer en fase terminal que recibieron quimioterapia para hacer sus últimos meses más soportable en realidad no se beneficiaron, y algunos pacientes sufrió mucho peor que si son d recibió ningún tratamiento en absoluto.
La decisión acerca de cómo, cuándo, o si tratar es sólo tuya.Como paciente, recuerde que mientras usted está haciendo informado y decisiones bien pensadas sobre lo que quiere, no hay un enfoque equivocado.
Leslie Michelson es el fundador y director general de Gestión Privada de la Salud, y el autor dellibro de jugadas del Paciente: Cómo salvar su vida y las vidas de sus seres queridos.
Fotos cortesía de Penguin Random House
