Es posible que tenga que experimentar varios problemas de salud si su glándula tiroides no está completamente funcional. Sin embargo, la mayoría de estos problemas no son graves, excepto por algunos que requieren atención médica inmediata, como la tormenta tiroidea. Su médico le pedirá ciertas pruebas, pero el tratamiento de la tormenta tiroidea generalmente comienza incluso antes de que lleguen los informes de las pruebas.
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¿Qué es la tormenta tiroidea?
La tormenta tiroidea es una emergencia médica y puede producir consecuencias potencialmente mortales. Se asocia con hipertiroidismo no tratado o no tratado. Cuando se desarrolla esta afección, su presión arterial, frecuencia cardíaca y temperatura corporal pueden subir a niveles peligrosos. La tormenta tiroidea suele ser fatal a menos que reciba tratamiento para la tormenta tiroidea de inmediato.
¿Por que sucede?
Si bien la tormenta tiroidea es una condición rara, aún puede afectarle, especialmente cuando tiene hipertiroidismo. Debe tratar el hipertiroidismo con cuidado o, de lo contrario, terminará desarrollando una tormenta tiroidea, una afección caracterizada por la sobreproducción extrema de hormonas producidas por la glándula tiroides. Tenga en cuenta que no es necesario que todas las personas con hipertiroidismo desarrollen una tormenta tiroidea, pero el riesgo siempre está ahí.
Las causas más comunes de la tormenta tiroidea son la glándula tiroides hiperactiva no tratada, el hipertiroidismo no tratado y la infección asociada con la glándula tiroides. Alguien con hipertiroidismo puede desarrollar una tormenta tiroidea después de la cirugía, traumatismo, accidente cerebrovascular, malestar emocional grave, embolia pulmonar, cetoacidosis diabética e insuficiencia cardíaca congestiva.
Los síntomas de la tormenta tiroidea
Debe recibir tratamiento para la tormenta tiroidea cuando experimente síntomas específicos asociados con esta afección. Los síntomas más comunes son los mismos que el hipertiroidismo, pero los síntomas suelen ser graves, repentinos y extremos. Puede experimentar confusión, inquietud, pérdida del conocimiento, diarrea, agitación, sudoración persistente, fiebre alta y ritmo cardíaco acelerado (más de 140 BPM).
Maneras de manejar la tormenta tiroidea
Necesita tratamiento inmediatamente después de experimentar los síntomas de la tormenta tiroidea. También requiere hospitalización. El tratamiento de la tormenta tiroidea generalmente incluye medidas de soporte vital para brindar apoyo a sus órganos vitales y ayudarlos a funcionar correctamente. Al mismo tiempo, es importante reducir los niveles de hormona tiroidea en el cuerpo. Su médico también realizará otras pruebas para identificar cualquier condición subyacente que pueda haber causado una tormenta tiroidea.
1. Cuidado de apoyo
Durante la atención de apoyo, recibirá tratamiento por los siguientes problemas:
- Fiebre: su médico tomará medidas de enfriamiento y confiará en los antipiréticos para aliviarlo. El acetaminofeno es más comúnmente usado para tratar la fiebre en la tormenta tiroidea.
- Agitación: su médico le recetará benzodiacepinas para ayudar a tratar la agitación. Es el método de gestión más preferido.
- Inestabilidad vascular: la opción de tratamiento más común consiste en administrar líquidos por vía intravenosa al paciente. En la mayoría de los casos, recibirá líquidos por vía intravenosa inmediatamente después de ingresar al hospital, a menos que sea un paciente con insuficiencia cardíaca de alto rendimiento. Su médico también puede usar medicamentos vasoactivos en caso de que la inestabilidad hemodinámica continúe después de administrar líquidos por vía intravenosa.
2. Bajar los niveles de hormona tiroidea
Es importante tomar medidas para disminuir los niveles de hormona tiroidea circulante en el cuerpo. Es igualmente importante disminuir su formación para mantener las cosas bajo control. El metimazol y la PTU son dos agentes utilizados para reducir la síntesis de la hormona tiroidea; estos agentes generalmente se prescriben en dosis altas para crear un efecto. Su médico también le recetará yoduro de potasio, yoduro de sodio o solución de Lugol para ayudar a disminuir la producción de hormona tiroidea. Los bloqueadores beta también se usan a veces para ayudar a controlar la frecuencia cardíaca, mientras que los esteroides intravenosos se administran para ayudar a la circulación.
3. El yodo radioactivo
Si ya tiene hipertiroidismo, es posible que ya esté recibiendo un tratamiento con yodo radioactivo que puede destruir la tiroides. También es posible que deba tomar medicamentos para suprimir temporalmente la función de la glándula tiroides. El yodo radioactivo no es una opción segura para el tratamiento de la tormenta tiroidea en mujeres embarazadas con hipertiroidismo, ya que puede ser perjudicial para el feto. La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides es la única opción de tratamiento en este caso.
4. Evita el yodo
Mientras recibe tratamiento médico para el hipertiroidismo, es importante dejar de tomar el yodo en los alimentos o puede llevar a varias complicaciones. En caso de que su hormona tiroidea se destruya o se elimine, es importante que tome hormona tiroidea sintética durante el tiempo que viva.