La pérdida de cabello afecta a hombres y mujeres y en la mayoría de los casos tiene una causa hereditaria. En general, los hombres son más propensos a perder cabello de la parte frontal y superior de la cabeza, mientras que el resto del cabello del cuero cabelludo permanece intacto. En las mujeres, la línea frontal del cabello se mantiene prácticamente sin cambios, mientras que el adelgazamiento del cabello se produce sobre la cabeza. Si bien la condición se puede observar físicamente, ¿existe un análisis de sangre específico para determinar la pérdida de cabello? Vamos a averiguar.
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¿Puede la prueba de sangre ayudar a determinar las causas de pérdida de cabello?
En la mayoría de los casos, los hombres no se someten a pruebas para descubrir la causa de la pérdida del cabello. Sin embargo, las mujeres normalmente van a una prueba para determinar la causa de su pérdida de cabello. Cabe destacar que perder pelo es una experiencia personal y que las pruebas se realizan de forma individual.
Hombres con pérdida de cabello
Los hombres cuya calvicie sigue el patrón de calvicie masculino también llamado alopecia androgenética no requieren pruebas de laboratorio. Sin embargo, cuando afecta a un varón joven, es posible que se requieran pruebas para determinar los niveles de colesterol que pueden causar anomalías de los lípidos. De manera similar, los hombres cuya pérdida de cabello puede ser el resultado de problemas autoinmunes como el liquenoplanto o alopecia areata deben someterse a exámenes de sangre para verificar la presencia de TSH (tiroides), hemograma total (TBC), hierro (ferritina), B12, ESR y ANA. También se pueden realizar pruebas de testosterona total y libre.
Mujeres con pérdida de cabello
En el caso de una mujer, es importante realizar un análisis de sangre para determinar la causa de la pérdida del cabello porque hay más condiciones que pueden presentarse de esta manera. Las pruebas realizadas en mujeres con pérdida de cabello incluyen hemograma total, TSH y hierro. En el caso de mujeres jóvenes que tienen acné o exceso de vello facial, es necesario realizar pruebas de hormonas suprarrenales (DHEAS), hormonas ováricas (androstenediona) además de testosterona total y libre y SHBG (globulina fijadora de hormonas sexuales). Es posible que se necesiten otras pruebas, incluidas aquellas para detectar el síndrome de ovario poliquístico, FSH, LH, azúcar en la sangre, niveles de zinc y vitaminas D y B12.
En conclusión, no se puede ordenar ninguna prueba para determinar la pérdida de cabello para todos. Sin embargo, cuidando de escuchar a un paciente y realizando un examen físico, un médico puede averiguar si es necesaria una prueba de laboratorio.
Otros métodos para diagnosticar la causa de pérdida de cabello
Historial médico
En el curso de determinar la causa de la pérdida de cabello de un paciente, un dermatólogo entrevistará al paciente para averiguar el patrón de pérdida de cabello, el momento en que comenzó, los peinados favoritos, si otros miembros de la familia han sufrido pérdida de cabello, además de detalles relacionados como otras condiciones médicas, comidas favoritas y embarazos recientes.
Examen físico
Además de un análisis de sangre para determinar la pérdida de cabello, un dermatólogo examina el cuero cabelludo en busca de inflamación, cicatrización, úlceras o enrojecimiento. También aproximará la cantidad de cabello que se pierde, la rotura del cabello y el patrón de pérdida de cabello.
Además, el dermatólogo realizará pruebas sencillas para determinar qué tan saludable está su cabello, incluyendo lo siguiente:
Pull and Tug Test
Esta es una prueba simple para determinar la gravedad de la pérdida del cabello. La prueba consiste en agarrar unos 40 mechones de cabello de partes de su cuero cabelludo y jalarlos. Si se desprenden al menos seis mechones, padece una pérdida activa del cabello y puede tener una de las siguientes condiciones:
- Efluvio telógeno, por el cual usted pierde cabello de muchas partes del cuero cabelludo como resultado de la interrupción en el proceso de producción del cabello.
- Efluvio anágeno en el que hay una rápida pérdida de cabello debido a un tratamiento médico
- Síndrome anágeno suelto, resultado de un cabello cuyo enraizamiento no es lo suficientemente firme dentro del folículo. Esta condición es más común en niños pequeños.
- Alopecia androgenética temprana también conocida como pérdida de cabello de patrón masculino en hombres y pérdida de cabello de patrón femenino en mujeres
- La alopecia areata avanzada, que es una afección autoinmune por la cual el sistema inmunológico se debilita y ataca tejidos corporales como los folículos pilosos
En una prueba de tirón, su médico agarra un poco de cabello en dos manos, una cerca de la punta y la otra cerca de la raíz. Luego tira para descubrir si algunas hebras se romperán en el medio. A través de la prueba de tirón, el médico descubre cuán frágiles o quebradizas son las hebras de tu cabello. Esta prueba se usa comúnmente si el médico sospecha que su cabello puede tener una anomalía en el tallo que puede provocar adelgazamiento, debilitamiento y rotura.
Prueba de tarjeta
La prueba de la tarjeta ayuda a determinar la salud de los tallos de su cabello para saber cuántas hebras de cabello nuevo están creciendo. La prueba consiste en colocar una pequeña tarjeta rectangular cubierta con fieltro en una parte del cuero cabelludo. Usando los colores contrastantes de cabello y fieltro, el dermatólogo cuenta los diferentes tipos de cabello, incluidos los mechones nuevos y rotos. El cabello extremadamente delgado puede indicar la presencia de efluvio telógeno, mientras que las hebras cortas de cabello cuyas puntas están rotas indican una anomalía en los tallos del cabello.
Analisis tricometrico
El análisis tricométrico es un sistema de examen computarizado avanzado que analiza las características del cuero cabelludo y el cabello de un paciente. El sistema incluye un sistema de evaluación digital que consiste en una pequeña herramienta de mano que tiene una pequeña cámara de alta definición (HD) que toma fotografías del cabello y el cuero cabelludo. Las imágenes ampliadas se muestran en un monitor de computadora y se realiza un análisis del número, el diámetro y la condición de las hebras del cabello y el cuero cabelludo para determinar el tratamiento adecuado.
Cultivo de hongos
Este es otro análisis de sangre para determinar la pérdida de cabello que implica un cultivo de laboratorio para confirmar la presencia de hongos en las células del cabello o del cuero cabelludo. La prueba se recomienda cuando se sospecha que una infección por hongos como la tiña del cuero cabelludo o la tiña capitis está causando la pérdida de cabello.
El dermatólogo raspa o frota el cuero cabelludo para obtener una muestra de la piel o el cabello. La prueba de cultivo fúngico toma varias semanas para que la muestra incubada de posible hongo dé positivo.
Biopsia por punción
En la mayoría de los casos, un dermatólogo puede determinar la causa de la pérdida de cabello a través de un examen físico y puede usar un análisis tricométrico para su confirmación. Cuando se requiere información adicional, por ejemplo, si hay lesiones en el cuero cabelludo, se puede hacer una biopsia del cuero cabelludo. El proceso se conoce como biopsia porque implica el uso de un dispositivo de tamaño y forma de lápiz para hacer una incisión en el cuero cabelludo a fin de extraer una pequeña muestra de tejido que se lleva a un laboratorio para su análisis. Las biopsias por punción ayudan a distinguir entre los diferentes tipos de alopecia.
Fotografía
Además de los análisis de sangre, los dermatólogos pueden usar la fotografía para ver cómo está funcionando el tratamiento para la pérdida del cabello. Esto puede implicar tomar fotografías desde diferentes ángulos antes de comenzar el tratamiento y durante cada una de las siguientes citas.