Las cefalosporinas son medicamentos antimicrobianos que se descubrieron por primera vez en 1945 por Giuseppe Brotzu. Brotzu era un profesor de la Universidad de Cagliari y un funcionario del gobierno de Cerdeña que trabajó para erradicar la malaria. Se encontraron en cultivos de hongos llamados Cephalosporium acremonium , que provenían de aguas residuales y podían inhibir el crecimiento de otras bacterias. Desde entonces, se han formulado muchos medicamentos de cefalosporina, entre ellos la cefalosporina de tercera generación, que tiene un espectro de actividad más amplio.
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¿Qué son las cefalosporinas? ¿Cómo trabajan?
Las cefalosporinas consisten en un grupo de antibióticos semisintéticos con espectro de actividad en el extranjero. Se derivan de hongos llamados Cephalosporium , que se sabe que habitan en el suelo y tienen un núcleo llamado ácido 7-aminocefalosporánico. Los antibióticos que se descubrieron antes de 1975 fueron nombrados y escritos con una “ph”, mientras que los producidos posteriormente, como la cefalosporina de tercera generación, ahora se escriben con una “f”.
Las cefalosporinas pertenecen a la clase más nueva de antimicrobianos y se consideran una buena alternativa para los pacientes que no responden a la penicilina. Se están realizando muchos estudios clínicos que comparan estos antibióticos con la penicilina en la lucha contra diversas infecciones.
Síntesis inhibitoria de la pared celular de la bacteria
La estructura básica de la cefalosporina es similar a la de la penicilina, que tiene un anillo de tiazolidina y beta-lactama conectado a una cadena lateral. Estos antibióticos funcionan uniéndose a las proteínas bacterianas e inhibiendo la síntesis de su pared celular. Esto causa la lisis celular, que afecta particularmente a los microorganismos de rápido crecimiento. De esta manera, impiden que las bacterias formen una cubierta protectora externa (pared celular), lo que provoca la muerte celular.
¿Cuándo se prescribirán las cefalosporinas?
Las cefalosporinas son recetadas por los médicos para tratar diversas infecciones que afectan los oídos, los senos paranasales, la garganta, la nariz, los pulmones, la piel y otras partes del cuerpo. Estos medicamentos se usan para tratar afecciones como neumonía, infecciones por estafilococos, faringitis estreptocócica, amigdalitis, gonorrea y bronquitis. Sin embargo, no funcionan para infecciones virales como resfriados o gripe.
¿Cómo se clasifican? ¿Cuántas generaciones?
Las cefalosporinas se dividen en clases de acuerdo con la cronología de las generaciones que se hicieron. Hasta ahora, hay cinco generaciones, y cada generación sucesiva tiene un espectro de actividades más amplio que la anterior. Esto significa, por ejemplo, que la cefalosporina de la tercera generación mata a más tipos de bacterias que los antibióticos de segunda generación. Esto se debe a que las cefalosporinas de nueva generación son más resistentes a las lactamasas β, que son enzimas protectoras producidas por bacterias.
Aquí hay algunos ejemplos de cefalosporinas según su clasificación:
Cefalosporinas de 1ª generación :
Cefalexina y Cefazolina
Cefalosporinas de 2ª generación :
Cefoxitina, Cefuroxima y Cefotetan
Cefalosporinas de tercera generación:
Cefotaxime, Ceftriaxone, y Ceftazidime
Cefalosporina de 4ª generación:
Cefepima
Cefalosporinas de 5ª generación:
Ceftaroline Fosamil y Ceftobiprole (todavía en espera de la aprobación de la FDA)
Cefalosporinas de tercera generación
La tercera generación está activa contra:
- H. influenzae y algunas enterobacterias como E. coli, Klebsiella pneumoniae y Proteus mirabilis. Estas bacterias no producen β-lactamasa.
- La ceftazidima es efectiva contra la pseudomonas aeruginosa
Algunos de estos medicamentos de cefalosporina de tercera generación tienen poca actividad contra las bacterias grampositivas (G +). Ceftibuten y cefixime solo tienen una ligera actividad contra S. aureus, por lo que si se usa para infecciones de la piel y tejidos blandos, debe limitarse a infecciones estreptocócicas no complicadas.
Las siguientes cefalosporinas en esta clase se usan para muchas afecciones clínicas:
Medicamentos orales:
- Cefixima (Suprax®)
- Cefdinir (Omnicef ®)
- Ceftibuten (Cedax ®)
- Cefpodoxime (Vantin ®)
Medicamentos intravenosos:
- Cefotaxima (Claforan ®)
- Cefoperazona (Cefobid®)
- Ceftazidima (Fortaz ®)
- Ceftriaxona (Rocephin ®)
- Ceftizoxime (Cefizox ®)
Lo que necesita saber antes de usar cefalosporina
Consulte a su médico antes de usar una cefalosporina de tercera generación o cualquiera de estos medicamentos. Aquí hay algunas cosas que deberías saber:
- Alergias. Algunas personas pueden experimentar una reacción alérgica a las cefalosporinas. Informe a su médico si tiene alguna reacción inusual a los antibióticos u otros medicamentos, colorantes para alimentos o conservantes. Si está utilizando productos sin receta, asegúrese de leer cuidadosamente las etiquetas o la información del paquete.
- Los niños y los ancianos. Algunas cefalosporinas se han probado clínicamente en niños. Sus efectos y efectos secundarios cuando se usan en dosis efectivas son similares a los observados en adultos. Sin embargo, algunas cefalosporinas no se han probado en niños menores de 12 años.
Las cefalosporinas también se usan para tratar afecciones en los ancianos, y sus efectos secundarios no son diferentes de los que experimentan los adultos más jóvenes.
- Embarazo y lactancia. No se han realizado estudios con cefalosporinas en seres humanos embarazadas o lactantes. Sin embargo, los estudios en animales no han mostrado defectos de nacimiento ni ningún otro problema asociado con las cefalosporinas. Los estudios con conejos han demostrado que el riesgo de aborto espontáneo y otros problemas puede aumentar con la cefoxitina. Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada antes de tomar cefalosporinas.
La mayoría de los medicamentos se pasan en la leche materna en pequeñas cantidades, aunque no es seguro si la cepalosporina se pasa a la leche materna. El uso de cefalosporinas por parte de una madre no se ha asociado con problemas en la lactancia de los bebés. Si desea amamantar a su bebé, informe a su médico antes de tomar una cefalosporina.