Uno de los problemas más comunes del tracto urinario son los cálculos renales. En ocasiones, la orina creada por los riñones contiene pequeños depósitos minerales. Cuando estos depósitos se unen, hacen cálculos renales. Debido a que pueden ser tan pequeñas como un cristal de sal o tan grandes como una pelota de golf, no llaman la atención a menos que las piedras bloqueen el tracto urinario. Si se liberan de los riñones a medida que filtran los desechos, puede producirse un dolor intenso al viajar a la vejiga. Saber dónde se dañan los cálculos renales puede ayudarlo a buscar el tratamiento adecuado.
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¿Dónde lastiman los riñones?
El síntoma principal de este trastorno es el dolor en los lados de la espalda y el área del abdomen. El dolor puede comenzar leve y luego crecer más intenso con el tiempo. A medida que los cálculos renales se abren paso a través de su sistema, también lo hace el dolor. Puede comenzar en su costado, por encima de la pelvis y debajo de las costillas. Esto puede causar dolor en la espalda baja y en la parte superior del abdomen. Puede viajar desde allí hasta el área de la ingle al entrar en el tracto urinario.
¿Cómo se siente el dolor?
El dolor asociado con los cálculos renales puede aparecer y desaparecer o presentarse persistentemente. A veces empeorará y luego disminuirá, solo para volver a aparecer en 15 minutos. En otras ocasiones, puede ser constante, pero su intensidad cambia a medida que las piedras viajan a través de su sistema.
Otros síntomas de cálculos renales
Si sus cálculos renales son muy pequeños, es probable que no tenga ningún síntoma. Incluso puedes pasarlos por la orina y ni siquiera saber que estaban allí. ¿Dónde duelen los cálculos renales? Esto depende mucho de qué tan grandes son.
Causas de los síntomas de cálculos renales:
- Una piedra se aloja en tu riñón.
- Una piedra se atasca en el uréter porque es demasiado estrecha para que pueda viajar a la vejiga.
- Una piedra bloquea su sistema de vías urinarias y causa una infección.
Síntomas de cálculos renales:
- Dolor al orinar
- Dolor intenso debajo de las costillas, en el costado del cuerpo y en la espalda.
- Orina roja, rosada o marrón.
- Dolor situado en la ingle y abdomen inferior.
- Persistentemente sintiendo necesidad de orinar.
- Dolor que viene y se va, así como cambios en la intensidad.
- Náuseas o vómitos
- Orina maloliente o turbia
- Orinar más o solo pequeñas cantidades a la vez
- Fiebre acompañada de escalofríos.
- Dolor cambiante a medida que el cálculo renal se mueve a través del tracto urinario
Ureter bloqueado e infección renal
Se puede producir una infección si un cálculo renal bloquea la vía entre el riñón y la vejiga. Las bacterias quedan atrapadas, acumulando productos de desecho en un área concentrada.
Una infección renal tiene síntomas muy similares a los de los cálculos renales, pero puede diferir para incluir:
- Diarrea
- Fiebre alta más de 100 Fahrenheit
- Fatiga y debilidad
- Orina de mal olor y turbia
- Escalofríos y escalofríos
Diagnóstico de cálculos renales
¿Dónde duelen los cálculos renales? Bueno, el dolor viaja. Si tiene alguna duda, consulte a un médico. En la cita con su médico, su médico puede ordenar pruebas de diagnóstico si se sospecha de cálculos renales. Estas pruebas incluyen:
- Pruebas de orina: analiza la orina para medir el contenido mineral, posiblemente recolectada en 2 días para un análisis de 24 horas.
- Análisis de sangre: miden el contenido de calcio y ácido úrico en la orina para ver si los niveles son altos.
- Pruebas de diagnóstico por imágenes: las posibles pruebas de diagnóstico por imágenes incluyen radiografías, tomografías computarizadas y ultrasonido, y pueden utilizar un tinte para observar mejor los riñones, la vejiga, el tracto urinario y posibles cálculos renales en su sistema.
- Análisis de cálculos renales: los cálculos quedan atrapados en el colador a medida que orina, de modo que se puede analizar la composición y desarrollar un plan de prevención.
¿Cómo se manejan los cálculos renales?
Las piedras pequeñas con un diámetro de menos de 4 mm generalmente se eliminan en la orina en el hogar y requieren poca atención. Típicamente, el dolor pasará, junto con la piedra, en unos pocos días. Sin embargo, si una piedra pequeña causa una gran incomodidad y un dolor intenso, es posible que deba ser hospitalizado. Su tratamiento dependerá de sus síntomas, que incluyen:
1. Autocuidado
Si el cuidado personal es apropiado, se le recomendará que beba mucha agua. Su orina debe ser incolora. Tendrá que orinar a través de un colador o recoger su orina y filtrarla a través de una gasa para recuperar su cálculo renal. Su médico lo enviará para su análisis.
2. Medicación
Si su dolor es demasiado intenso, su médico puede administrarle una inyección de analgésicos. Si también tiene náuseas, también puede recibir una inyección de medicamentos contra la enfermedad. Ambos medicamentos también pueden ser recetados para que los tome en casa.
3. Admisión al hospital
Si tiene un dolor extremo, su médico puede admitirlo en el hospital. Esto puede ocurrir cuando un cálculo renal se aloja en su uréter, se deshidrata, la medicación no lo ayuda, está embarazada o tiene más de 60 años.
4. Tratamiento de los cálculos renales grandes
Si tiene un cálculo renal de más de 7 mm, su médico puede recomendar otro tipo de procedimiento para extraerlo. El tamaño de su piedra determinará las opciones de tratamiento:
- Litotricia extracorpórea por ondas de choque: esta técnica utiliza ultrasonido para enviar ondas a su cálculo renal y dividirlo en pedazos pequeños. Si tiene éxito, podrá pasar los fragmentos a través de la orina. Con frecuencia, se administra un analgésico durante el procedimiento para minimizar las molestias.
- Ureteroscopia: si tiene una piedra alojada en el uréter, es posible que tenga que colocarle una telescopia larga y delgada para que el cirujano pueda extraerla. A veces, la energía del láser se utiliza para dividirla en pequeños fragmentos para que pueda pasar a través de la orina. Generalmente se administra una anestesia general.
- Nefrolitotomía percutánea: cuando no se puede usar la litotricia extracorpórea por ondas de choque, el cirujano puede probar esta técnica. Se inserta un nefroscopio a través de una pequeña incisión en la espalda y se lo guía hasta el riñón. El pequeño instrumento telescópico puede ayudar al cirujano a administrar una onda láser o quitar la piedra. Normalmente, esta opción de tratamiento se utiliza para piedras entre 20-30 mm. Tendrá que estar bajo anestesia general durante el procedimiento.
- La cirugía abierta solo se usa en raras ocasiones cuando no hay otra opción de tratamiento disponible. Es tan raro que solo el 1% de los cálculos renales se eliminen de esta manera y generalmente es porque el cálculo es inusualmente grande. Se lo someterá a anestesia general y un cirujano le hará una incisión en la espalda. A partir de este punto, se extraerá la piedra de su riñón o uréter.
5. Tratamiento de las piedras de ácido úrico
Los cálculos renales de ácido úrico son muy suaves en comparación con otros cálculos. Si los expone a fluidos alcalinos, pueden contraerse. Es posible que su médico le administre un medicamento que haga que su orina sea rica en alcalinos, especialmente si beber grandes cantidades de agua no ayuda. Una vez más pequeñas, las piedras pueden pasar a través de la orina.
