El sangrado vaginal no es poco común durante el embarazo y puede ocurrir en cualquier momento desde el momento en que se fecunda el óvulo hasta el final del embarazo. Aunque puede ocurrir en cualquier momento, muchas mujeres experimentan manchado o sangrado durante las primeras 20 semanas de embarazo.
Si bien el sangrado en el embarazo puede ser aterrador para la mayoría de las mujeres, no necesariamente significa que tenga un aborto espontáneo. Sin embargo, el sangrado puede ser una indicación de que hay un problema grave y su médico lo debe revisar.
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Sangrado en el embarazo temprano, ¿es grave?
Aunque puede ser preocupante, el sangrado durante el embarazo es común, especialmente durante el primer trimestre. Los médicos estiman que del 25 al 40 por ciento de las mujeres experimentarán un poco de sangrado vaginal durante los primeros tres meses de su embarazo. El sangrado por lo general ocurre aproximadamente al mismo tiempo que el período vencido y por lo general dura solo uno o dos días. Aunque algunas mujeres experimentan sangrado vaginal, la mayoría de sus embarazos progresan normalmente.
¿Qué causa el sangrado en el embarazo temprano?
Puede ser aterrador experimentar sangrado vaginal o manchado durante el embarazo, aunque a veces podría indicar un problema grave, la mayoría de las causas de sangrado vaginal no son para nada graves.
Causas comunes pero no serias
Sangrado de implantación
Este tipo de sangrado vaginal a menudo es una de las primeras indicaciones de un embarazo y puede afectar a 1 de cada 3 mujeres. La hemorragia por implantación se produce después de que un óvulo fecundado se adhiere a la pared dentro del útero, lo que ocurre entre 6 y 12 días después de la concepción. Si bien el sangrado suele ser leve, algunas mujeres tienen una gran cantidad de manchas. Junto con el sangrado, algunas mujeres pueden tener calambres, pero generalmente son más leves que las asociadas con su período.
Sangrado por disrupción
Algunas mujeres embarazadas experimentan sangrado casi al mismo tiempo que su ciclo menstrual generalmente se debe, lo que se conoce como hemorragia intercurrente. También experimentarán muchos de los síntomas del mismo período, como calambres, dolores de espalda y sensación de hinchazón. El sangrado intermenstrual puede continuar durante todo el primer trimestre, pero también puede continuar durante todo el embarazo para algunas mujeres, que luego tendrán bebés sanos.
Sangrado después del sexo
El sangrado es causado por más sangre en el cuello uterino, junto con su ablandamiento. Aunque siempre debe informar el sangrado durante el embarazo, una de las primeras preguntas que le formulará su proveedor de atención médica será “¿ha tenido relaciones sexuales?” Responda siempre honestamente la pregunta para que se pueda notar durante un examen. El sexo durante el embarazo normalmente es seguro y su médico o partera puede responder a cualquiera de sus inquietudes al respecto.
Otras causas comunes de sangrado en el embarazo temprano
- Los fibroides, que son crecimientos inofensivos en el útero, pueden causar hemorragia cuando la placenta se inserta donde están presentes los fibromas.
- Pólipos cervicales, que son crecimientos inofensivos en el cuello uterino
- Infecciones cervicales o vaginales
- Enfermedad de Von Willebrand, que es un trastorno genético que dificulta la coagulación de la sangre
- Las pruebas de Papanicolaou o los exámenes vaginales pueden causar un poco de sangrado durante el embarazo.
Causas serias de sangrado vaginal
Si bien la mayoría de las veces el sangrado al principio del embarazo no es motivo de preocupación, existen algunos problemas graves que pueden provocar hemorragia. Estos problemas incluyen:
Aborto espontáneo amenazado o real
Los estudios han encontrado que durante las primeras 12 semanas de embarazo, aproximadamente uno de cada tres embarazos termina en aborto espontáneo. Sin embargo, muchos de estos abortos ocurren antes de que una mujer sepa que está embarazada. Además del sangrado vaginal, las indicaciones de un aborto espontáneo incluyen calambres de leves a severos, dolor de espalda, el cese de los síntomas del embarazo como náuseas y la transmisión de tejido o coágulos de sangre.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, más comúnmente en una trompa de Falopio. Los embarazos ectópicos son mucho menos comunes que los abortos espontáneos, que ocurren en aproximadamente uno de cada 100 embarazos. El sangrado es uno de los síntomas de este tipo de embarazo y otros incluyen dolor en el abdomen en un lado, sensación de desmayo y náuseas. El dolor generalmente se detiene si la trompa de Falopio se rompe. Sin embargo, reaparecerá y puede ser peor que antes. Si sabe que está embarazada y experimenta dolor en su abdomen, debe contactar a su médico.
Embarazo molar
Un embarazo molar ocurre cuando hay un problema con la fertilización y hay un crecimiento celular anormal dentro de la placenta. Esta es una ocurrencia muy rara, ocurriendo solo una a tres veces de cada 1,000 embarazos. Cuando se produce este tipo de embarazo, las mujeres suelen tener síntomas típicos del embarazo desde el principio, pero tendrán manchas o hemorragias de 6 a 12 semanas de embarazo.
Cuándo preocuparse
Se recomienda que informe cualquier sangrado al principio del embarazo a su médico o partera. Es posible que le pidan que describa la cantidad de sangrado que experimentó, qué aspecto tenía y si se incluyeron coágulos o tejido.
Durante el primer trimestre, que es la semana 1 a 12 de un embarazo, debe:
- Informe a su médico sobre cualquier manchado o sangrado ligero que se detenga después de un día.
- Comuníquese con su médico si tiene sangrado vaginal que dura más de 24 horas.
- Comuníquese con su médico si tiene sangrado de moderado a intenso, pasa tejido o tiene sangrado vaginal que está ocupado por calambres, dolor abdominal, fiebre o escalofríos.
A pesar de que puede experimentar sangrado vaginal al principio del embarazo, la mayoría de las veces la mancha o sangrado es normal y no hay motivo para preocuparse. También es importante recordar que la mayoría de los embarazos serán a término y que usted puede tener un bebé saludable.