¿Me siento en el asiento del inodoro pensando cómo puedo sentir que debo orinar pero no puedo, a pesar de esforzarme tanto, ser una práctica común? Una fuerte necesidad de orinar pero solo poder salir un poco puede indicar un problema subyacente grave.
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Siento que tengo que orinar pero no puedo, ¿por qué?
Sin duda, esto es retención urinaria, pero ¿por qué sucede? Hay muchas causas y aquí enumeramos algunas de las razones principales para aclarar este problema:
1. Uretra Bloqueada
La uretra bloqueada puede ocurrir en ambos sexos y las razones más comunes incluyen lesiones, tejido cicatricial, coágulos sanguíneos, infección, tumores pélvicos, cálculos, etc.
Aun así, la principal causa de bloqueo de la uretra en el hombre es una próstata agrandada que rodea la uretra. El agrandamiento de la próstata puede deberse a muchas razones, como la hipertrofia prostática benigna (HPB), el cáncer de próstata o la prostatitis
2. Problemas nerviosos
Un complejo nervioso interrumpido entre la vejiga y el cerebro hace que pierda el control de la vejiga. En palabras sencillas, el problema es que los mensajes no se están transmitiendo, o que el nervio responsable de la contracción muscular durante la micción no funciona, o ambos.
Las causas comunes de la alteración de los nervios incluyen lesión de la médula espinal, tumor de la médula espinal, diabetes mellitus, apoplejía, hernia de disco, ruptura del disco, coágulo de sangre que ejerce presión sobre la médula espinal, infección, etc. Compresión del cordón que requiere tratamiento inmediato para evitar cualquier forma de discapacidad.
3. Infección
La respuesta a tu pregunta “Siento que tengo que orinar pero no puedo, ¿por qué?” También podría estar en una causa obvia como infección. Una infección del tracto urinario ocurre cuando las bacterias acceden a la vejiga. Habrá una fuerte necesidad de orinar, pero poco sale, incluso si la vejiga se siente llena. Además, puede tener una sensación de ardor o dolor al orinar.
También influyen otros tipos de infecciones, como la infección del área pélvica que interfiere con los nervios locales, la infección y la inflamación que pueden conducir a la compresión uretral y la infección alrededor de la médula espinal que causa retención.
4. Cirugía
La retención urinaria posquirúrgica podría deberse a varias razones, como el efecto de la anestesia, el tipo de cirugía, la inmovilidad después de la cirugía. Además, el historial de cirugías de vejiga y próstata puede llevar a la formación de estenosis que causa retención.
5. Causas relacionadas con la medicación
Ciertos medicamentos hacen que uno sea propenso a la retención urinaria, especialmente aquellos que ya tienen agrandamiento de la próstata. Por lo general, estos medicamentos son una de las preparaciones para el resfriado y la alergia disponibles en el mostrador. Estos medicamentos incluyen
- Los medicamentos estrechan el canal urinario y obstruyen el flujo de orina, como la efedrina, la pseudoefedrina y la fenilpropanolamina.
- Los antihistamínicos como la difenhidramina, la clorfeniramina y ciertos antidepresivos pueden hacer que la vejiga se relaje y provoque problemas para orinar.
6. Retención urinaria en niños.
Los niños pueden tener problemas urinarios desde el nacimiento y pueden presentar síntomas en los primeros 6 meses o pueden sentirse repentinamente reacios a orinar debido al dolor. El niño eventualmente puede orinar sin ayuda. Las causas subyacentes pueden incluir la infección por levadura de la vagina (niñas) y la irritación causada por el jabón o el champú.
7. Otras causas
La retención crónica ocurre gradualmente con el tiempo y se diagnostica tarde debido a la ausencia de síntomas. Esto puede ser causado por músculos débiles, inmovilidad prolongada, obstrucción crónica, enfermedad nerviosa o lesión. Este problema puede causar incontinencia urinaria, infección del tracto urinario o insuficiencia renal.
Qué hacer con el sentimiento de orinar, pero no puedo
Ahora que está familiarizado con el por qué de “Siento que tengo que orinar pero no puedo”, analicemos algunas formas de resolver el problema. Puede tomar ciertas medidas para solucionar el problema, como ducharse con agua tibia o sentarse en una bañera llena de agua tibia para estimular el flujo de orina. Debe consultar a su médico y suspender los medicamentos que podrían desencadenar esta retención y luego observar los cambios.
Pero si no puede resolver este problema en su hogar, si su condición afecta su vida diaria o si esta condición persiste, visite a un médico y busque las opciones de tratamiento adecuadas.
1. Tomar medicamentos
Los medicamentos utilizados para tratar la retención urinaria incluyen:
- Los bloqueadores de receptores alfa reducen la obstrucción del flujo al relajar los músculos del cuello de la vejiga. Usados principalmente en casos de larga data, también pueden aliviar la obstrucción aguda. Los estudios demuestran que estos medicamentos pueden mejorar la condición general si se inician temprano.
- Los inhibidores de la 5-alfa reductasa encogen la glándula prostática al inhibir la conversión de testosterona en sus metabolitos, por lo que tratan problemas urinarios debido a la ampliación. Sin embargo, no tienen efecto en casos agudos.
2. Drene la orina con un catéter de Foley
En casos severos, dolorosos y agudos de retención urinaria, se inserta un catéter de Foley en la vejiga a través del meato uretral.
- Una vejiga tiene una capacidad de 400ml. Si la cantidad de orina retenida es mayor que esto, se dejará colocado un catéter hasta que la vejiga se contraiga a su tamaño normal.
- El hecho de retirar o no el catéter depende de la cantidad de orina obtenida, la causa subyacente y la probabilidad de recurrencia.
- A veces, la orina drenada puede ser sanguinolenta o ligeramente rosada. Esto suele ser menor y se detendrá por sí solo, pero el médico lo vigilará para asegurarse de que se detenga.
3. Prueba la ruta suprapúbica
Si el acceso a través de la uretra no es posible debido a una obstrucción, se utiliza la vía supra púbica.
- Este procedimiento temporal lo realizan los urólogos para asegurarse de que su situación pueda manejarse mediante un procedimiento de cistoscopia.
- Aquí se inserta el catéter en la vejiga a través de la piel sobre el hueso púbico en la parte inferior del abdomen. Con varios tipos de dilatadores, la vía uretral puede ampliarse lo suficiente como para permitir que pase un catéter.
4. Dispositivos implantables
Los dispositivos implantables pueden ayudar a abordar la retención urinaria al estimular los nervios que controlan la vejiga. En algunos casos, estos dispositivos ayudan a que la vejiga se contraiga y se relaje en el momento adecuado para permitir la micción.