El barrido de la membrana, a veces llamado “pelar las membranas” o “estiramiento y barrido de las membranas cervicales”, es una técnica utilizada para estimular el trabajo de parto. Es una técnica muy a menudo realizada por obstetras o parteras para ayudar a una mujer a iniciar el trabajo de parto sin tener una inducción con oxitocina porque estimula las prostaglandinas en el cuello uterino, causando contracciones y dilatación cervical adicional. Pero, ¿qué tan efectiva es la técnica? ¿Es seguro? Sigue leyendo para averiguarlo.
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¿Cuál es la tasa de éxito del barrido de membrana?
La tasa de éxito es de alrededor del 24% en 48 horas; si el trabajo de parto no es inducido con éxito, se tomarán más medidas después de 36 horas.
Según las estadísticas, alrededor del 24 por ciento de las personas que reciben un barrido de membrana entrarán en trabajo de parto dentro de las 48 horas posteriores al procedimiento. Casi todas las mujeres tendrán a su bebé dentro de una semana después de realizarse un barrido de membrana. Con la tasa de éxito del barrido de membrana que es del 24%, los médicos pueden repetir el procedimiento en 36 horas si la mujer no ha entrado en trabajo de parto después de la primera vez que se realiza el procedimiento.
Algunas parteras y obstetras harán un barrido de membrana en cada visita prenatal que comienza a las 38 semanas de gestación; sin embargo, puede ser un procedimiento arriesgado y no es médicamente necesario. Si se realiza el procedimiento y una mujer no entra en trabajo de parto, el médico o partera puede realizar una ruptura artificial de membranas y comenzar el paciente con una infusión de Pitocina IV.
¿Cuándo es necesario un barrido de membrana?
Por lo general, se requiere un barrido de membrana una vez que se haya vencido oficialmente, que es de aproximadamente 41 semanas de gestación. Existen otros motivos por los que podría necesitar un barrido de membrana, incluidos los siguientes:
- Usted está sufriendo de una condición médica relacionada con el embarazo, que incluye preeclampsia, diabetes gestacional, colestasis obstétrica o disfunción de la sínfisis del pubis.
- Si el crecimiento fetal no es tan bueno como los médicos esperan y sería mejor sacar al bebé.
- Si tiene gemelos y se anticipa un parto vaginal. Una vez que pasas las 37 semanas, a menudo te cansas y harías bien en tener bebés. La tasa de éxito del barrido de membrana suele ser bastante buena después de las 37 semanas con gemelos.
No se realizará un barrido de membrana si hay alguna indicación de infección vaginal en curso o si ya ha roto sus membranas. En tales casos, se llevará a cabo una inducción formal con Pitocin en su lugar.
¿Cómo se hace?
Antes del procedimiento
Antes de realizar el procedimiento, el obstetra o partera le informará sobre lo que están a punto de hacer y le pedirá su consentimiento. Debes ser completamente consciente de los riesgos y beneficios de tener un barrido de membrana antes de atravesarlo. Este también es un buen momento para preguntar sobre la tasa de éxito del barrido de la membrana.
Debe vaciar la vejiga antes del procedimiento para que sea más cómoda. El proveedor de atención médica realizará un examen abdominal para asegurarse de que la cabeza está baja y escuchará la frecuencia cardíaca del feto. Si algo es anormal en el examen, no se realizará el barrido de la membrana.
Durante el procedimiento
El médico o partera insertará dos dedos en la vagina y colocará su dedo índice a través del cuello uterino parcialmente abierto. Evaluarán si el cuello uterino es favorable para el trabajo de parto y es suave, se adelgaza y comienza a dilatarse. Si el cuello uterino está cerrado y es difícil de alcanzar, la tasa de éxito del barrido de la membrana será muy baja y el procedimiento será incómodo si se puede hacer en absoluto.
Luego, el médico o la partera tocarán el saco amniótico o las “membranas” y estirarán el cuello uterino para que esté lo suficientemente abierto como para que el dedo lo barra alrededor. Cuando se pasa el dedo por el cuello uterino, las membranas se separan del tejido cervical y se liberan prostaglandinas que ayudan a iniciar el parto.
Si el cuello uterino está cerrado y no es posible realizar un barrido de la membrana, el médico o partera masajeará el cuello uterino para liberar la mayor cantidad posible de prostaglandinas. Si el cuello uterino está abierto, el proveedor tratará de mover su dedo índice de forma circular a 360 grados alrededor del cuello uterino. Necesitan hacer esto sin romper las membranas en el proceso. Si las membranas ya están abultadas, pueden romperse espontáneamente durante el procedimiento.
Posibles riesgos asociados con esto
Esto se considera un procedimiento muy seguro en general y es efectivo para aumentar las contracciones para que el parto pueda comenzar. Sin embargo, si las fechas de concepción no se calcularon correctamente, siempre existe el riesgo de nacimientos prematuros y prematuros. La tasa de éxito del barrido de la membrana, afortunadamente, no es muy alta si se encuentra en etapas tempranas de su embarazo y aún no se lo debe.
Si hay un parto prematuro , puede haber problemas respiratorios con el bebé. Pueden nacer con pulmones inmaduros. Un parto vaginal ayuda a expulsar el líquido de los pulmones para que los pulmones no estén llenos de líquido después del nacimiento.
Siempre hay un mayor riesgo de necesitar un parto por cesárea con cualquier tipo de técnica de inducción del parto. Además, este puede ser un procedimiento algo doloroso, especialmente si aún no tiene contracciones. Se puede presentar una leve hemorragia y un aumento en el moco de la vagina después de un barrido de la membrana.