Los ojos de una persona son las ventanas de su alma. Los ojos son responsables de tantas señales no verbales que damos a diario cuando nos comunicamos con otros. La estructura del ojo se compone de muchos elementos diferentes. Uno de esos elementos es el alumno. La pupila es la abertura negra en el centro del ojo que se contrae o dilata en respuesta a la cantidad de luz a la que está expuesto el ojo. Por lo general, ambos alumnos son del mismo tamaño, pero algunas personas tienen alumnos desiguales.
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¿Por qué tengo un alumno más grande que el otro?
El término médico para este problema es anisocoria. La pupila anormal puede ser la más grande o la más pequeña. En este último caso, la pupila más pequeña tiene una capacidad reducida para dilatar normalmente. Más comúnmente, es la pupila más grande que no puede constreñirse normalmente. La anormalidad de la pupila más grande se puede ver fácilmente en la luz brillante, cuando no puede constreñirse en respuesta a la luz brillante. Aquí hay algunas causas posibles.
1. Anisocoria fisiológica
Por lo general, se considera como una condición normal. El individuo nace con la condición que dura toda la vida. No hay síntomas acompañantes y ambos alumnos responden normalmente a diferentes condiciones de luz. Alrededor del 20% de las personas tienen esta condición. La variación en el tamaño de la pupila es aproximadamente menor a 1 mm. Cuando otros miembros de la familia tienen la misma condición, la anisocoria es genética. La anisocoria fisiológica generalmente solo se detecta cuando la examina un médico y no se asocia con ninguna otra condición médica subyacente.
2. Trastornos oculares
Los trastornos oculares, como lesiones oculares o incluso defectos de nacimiento, pueden hacer que tenga una pupila más grande que la otra. El tamaño desigual de la pupila también puede deberse a los efectos secundarios de un medicamento. Hay algunas gotas para los ojos recetadas para tratar ciertas afecciones oculares que hacen que la pupila se dilate o contraiga. A veces, los productos químicos entran en el ojo por accidente y hacen que una pupila sea más grande que la otra, por ejemplo, medicamentos utilizados en inhaladores para el asma, algunos insecticidas, medicamentos para el mareo. Las condiciones como el glaucoma o la inflamación del iris también pueden resultar en un tamaño de la pupila desigual. Esta última condición a menudo se acompaña de dolor severo en los ojos.
3. Problemas con los nervios oculares
Los trastornos incluyen apoplejía, hemorragia cerebral, tumores cerebrales e infecciones que pueden afectar los nervios del ojo. Las infecciones incluyen meningitis y encefalitis donde las membranas del cerebro están inflamadas. Las vías que llevan los impulsos eléctricos del cerebro a las estructuras oculares a veces se dañan. Las personas con estos trastornos generalmente se presentan con otros síntomas como ojo caído. Los ejemplos de trastornos que pueden afectar los nervios de los ojos están disponibles a continuación:
- Un ejemplo en esta categoría sería el síndrome de Horner, que ocurre cuando hay una interrupción en los impulsos nerviosos en el ojo.
- El síndrome de Adie se produce cuando una infección viral causa daño nervioso en el ojo. La mayoría de las mujeres entre las edades de 20 y 40 años se ven afectadas. No hay daños graves en los ojos y esta condición se trata con cambios en la dieta y el estilo de vida. El tamaño desigual de la pupila puede ir acompañado de presión arterial baja, ritmo cardíaco irregular, pérdida de los reflejos normales y ciertas partes de la piel que ya no pueden sudar normalmente.
Cuándo ver a un doctor
La anisocoria desarrollada recientemente puede estar asociada con una condición médica grave. Busque atención médica cuando tenga un alumno más grande que el otro junto con los siguientes síntomas:
- Rigidez en el cuello
- Dolor de ojo
- Trastornos de la visión como visión doble, borrosa o pérdida de visión.
- Dolores de cabeza
- Sensibilidad a la luz
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
- Lesión en la cabeza u ojo
Su médico obtendrá un historial completo y puede ordenar algunas pruebas para diagnosticar la causa exacta de la anisocoria. Algunas de las pruebas incluyen: análisis de sangre, resonancia magnética (IRM) de la cabeza, radiografías del cuello, tomografía computarizada (TC) de la cabeza, tonometría (para diagnosticar glaucoma) y EEG.
Experiencias de otras personas sobre tamaños de alumnos desiguales
“Soy un hombre de quince años. Recientemente he notado que mi pupila derecha es considerablemente más grande que mi pupila izquierda. No hay cambios en mi visión y mi especialista dijo que mis ojos estaban funcionando bien. A veces, el tamaño las diferencias varían y el otro alumno se vuelve más grande. Supongo que esto es algo a lo que tendré que acostumbrarme. Tengo miedo de parecer gracioso “.
“Ahora tengo 26 años y nací con un alumno más grande que el otro. Cuando era un bebé, mi especialista examinó mis ojos y dijo que mi vista no se vio afectada de ninguna manera”.
“Hace aproximadamente 2 años, estuve involucrado en un accidente automovilístico. Fui gravemente herido. Desde entonces, mi pupila izquierda es más pequeña que la pupila derecha. En ese momento, el médico dijo que todo funcionaba como debía y que no debía hacerlo. Me preocupa un poco. Otros síntomas que experimento son pérdida de memoria y pérdida de audición intermitente en mi oído derecho “.
“Cuando era más joven, contraje una infección viral en mi oído interno que dañó el nervio óptico. Esto hizo que una pupila fuera más grande que la otra. Noté que cuando estoy muy tenso en el cuello y los hombros, la variación en el tamaño de mis pupilas es aún más grande. Mi médico me dijo que esta tensión puede empeorar la anisocoria. Lucho contra los dolores de cabeza por migraña que también me dijeron que causa esta condición. Leí en alguna parte que incluso los antidepresivos pueden tener la anisocoria como un -efecto.”