La digoxina es un glucósido esteroide preparado a partir de las hojas secas de la dedalera, y se usa en pequeñas dosis como un estimulante cardíaco para mejorar la fuerza y la eficiencia del corazón, o para controlar la frecuencia y el ritmo del latido cardíaco. La digoxina estimula el músculo cardíaco que conduce a una mejor circulación sanguínea. La digoxina también se utiliza para tratar a adultos con insuficiencia cardíaca congestiva leve a moderada, fibrilación auricular, ritmo cardíaco anormal y niños para aumentar la contractilidad miocárdica.
Contenido
Mecanismo de acción de la digoxina.
Todas las acciones de Digoxin son responsables de estabilizar y preservar los gradientes electroquímicos de iones de sodio y potasio a través de las membranas plasmáticas a través de sus efectos sobre la Na-K ATPasa. La bomba de sodio-potasio, o K-pump, implica el bombeo de potasio dependiente de la energía, o el transporte activo del ion potasio, a través de una membrana biológica. Esta bomba K es responsable de mantener el ambiente intracelular en todo el cuerpo al mover los iones de potasio a las células y los iones de sodio al inhibir la ATPasa de Na-K. El mecanismo de acción de la digoxina incluye:
- En el miocardio y el sistema de conducción, la digoxina provoca una mayor disponibilidad de calcio intracelular, junto con un aumento de la automaticidad, un aumento de la inotropía y una reducción de la velocidad de conducción.
- La digoxina, por consiguiente, afecta los nódulos sinoauriculares y atrioventriculares, mientras que causa indirectamente la estimulación simpática del sistema nervioso autónomo.
- Digoxinrenders los vasos sanguíneos más sensibles a las catecolaminas exógenas o endógenas al reducir la recaptación de catecolamina en las terminales nerviosas.
- En consecuencia, la digoxina aumenta la actividad del nervio del bulbo carotídeo y mejora la abstinencia simpática para cualquier aumento dado en la presión arterial media, mientras que aumenta la sensibilización de los barorreceptores.
- En concentraciones más altas, la digoxina aumenta tanto en el nervio simpático cardiaco como en el periférico, y el flujo simpático del sistema nervioso central.
- En concentraciones más altas, Digoxinc afecta posteriormente los niveles séricos de potasio, al tiempo que permite un flujo progresivo de potasio intracelular.
Las consecuencias cardiológicas de estos efectos directos e indirectos son una disminución de la frecuencia cardíaca, una disminución de la velocidad de conducción a través del nódulo AV, un aumento de la fuerza y la velocidad de la contracción sistólica del miocardio o una acción inotrópica positiva y una disminución del grado de activación de El sistema nervioso simpático, el sistema renina-angiotensina y un efecto neurohormonal de desactivación.
Cómo tomar Digoxin de forma segura
Con el conocimiento del mecanismo de acción de la digoxina, también es importante comprender el uso correcto del medicamento para obtener el mejor resultado.
Antes de tomar
Antes de tomar Digoxin, informe a su profesional de la salud si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica a este u otros medicamentos. También infórmele al médico si planea tener un bebé o si está embarazada de un bebé, ya que no se sabe si la medicina afectará al feto.
Asegúrese de que su médico esté al tanto de cualquier condición de salud como:
- Cualquier condición cardíaca grave, como bloqueo AV, a menos que se use un marcapasos, o disfunción del nódulo sinusal (bardicardia sinusal)
- Cualquier historia reciente de paro cardíaco
- Frecuencias cardíacas rápidas, como la taquicardia supraventricular, el síndrome de Wolff-Parkinson-White o la fibrilación auricular.
- Si tiene un trastorno de la tiroides.
- Si su análisis de sangre indica niveles bajos de potasio, calcio o magnesio que provocan un desequilibrio electrolítico
- Si ha estado enfermo recientemente o está malnutrido como resultado de vómitos o diarrea.
- Si tienes enfermedad renal
- Si usa esteroides o toma un diurético (pastilla de agua)
- Si está amamantando a un bebé
Cómo tomar
- Tome Digoxin por vía oral con o sin alimentos, según las indicaciones de su proveedor de atención médica. Sin embargo, es posible que su cuerpo no absorba completamente este medicamento tan bien como debería si consume alimentos ricos en fibra o junto con otros medicamentos. Se recomienda tomar Digoxin al menos 2 horas antes o 2 horas después de comer para obtener mejores resultados.
- Si está tomando ciertos medicamentos, como psyllium, colestipol o colestiramina, tendrá que esperar aproximadamente 2 horas después de haber tomado Digoxin. Otros medicamentos como los antiácidos, la leche de magnesia, la caolín-pectina sulfasalazina, el ácido amino salicílico o la metoclopramida deberán tomarse lo más lejos posible de su dosis de Digoxina.
- La dosis de este medicamento se basa en su afección médica, peso corporal, edad, pruebas de laboratorio y cómo responde al tratamiento. Cuando use Digoxin en su forma líquida, la dosis correcta es crítica, por lo que mida cuidadosamente la dosis con el gotero provisto por el fabricante y no use una cuchara doméstica.
- La digoxina es más beneficiosa cuando se usa regularmente, y consulte con su médico antes de dejar de usar este medicamento ya que su condición puede empeorar.
Posibles efectos secundarios de la digoxina
A través del mecanismo de acción de la digoxina, las condiciones pueden ser manejadas. Sin embargo, también puede causar algunos efectos secundarios, que incluyen:
- Puede causar dolor de cabeza, mareos, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y diarrea. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe de inmediato a su proveedor de atención médica o farmacéutico.
- Informe a su médico de inmediato si ocurre alguno de estos efectos secundarios poco probables pero graves, cambios en la visión como visión borrosa, verde o amarilla, cambios mentales / anímicos, debilidad o ginecomastia (senos agrandados) en los hombres.
- Aunque la digoxina se usa para tratar ciertos tipos de latidos cardíacos irregulares, a veces puede causar otros tipos de latidos cardíacos irregulares. Informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si observa latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares inusuales.
- Una reacción alérgica muy grave a la digoxina es rara. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si observa algún síntoma de una reacción alérgica grave, como picazón o hinchazón de la cara, la lengua o la garganta, dificultad para respirar, sarpullido o mareos intensos.
Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Si nota otros efectos no mencionados anteriormente, comuníquese con su proveedor de atención médica o farmacéutico.
