La movilidad física deteriorada puede ser el resultado de una enfermedad o durante el proceso de rehabilitación. Por ejemplo, trauma, esclerosis múltiple, obesidad mórbida, accidente cerebrovascular, fractura, etc. A medida que aumenta la esperanza de vida, también aumenta el número de personas con discapacidad, inmovilidad y enfermedad. La duración de la estancia hospitalaria ha disminuido, ya que los pacientes dados de alta son enviados a centros especializados en rehabilitación o se les pide que realicen fisioterapia en el hogar.
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¿Qué es la movilidad física deteriorada?
La Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería ha definido la inmovilidad física deteriorada como un estado en el que una persona tiene un nivel limitado de independencia o un movimiento físico restringido de todo el cuerpo o parte del cuerpo.
Debido a la movilidad restringida, surgen otros factores asociados, como la ansiedad, el dolor, el miedo a tener molestias, la limitación causada por el deterioro musculoesquelético. Ya que estamos acostumbrados a los movimientos, mantener el cuerpo o parte del cuerpo inmóvil hace mella en el sistema anatómico.
Causas y complicaciones de la movilidad física deteriorada
Puede ocurrir debido al envejecimiento, que puede causar pérdida de masa muscular, reducción de la fuerza y el funcionamiento, reducción del movimiento de los músculos, etc. Estos cambios en el cuerpo afectan las actividades de la vida diaria. Puede haber complicaciones derivadas de la inmovilidad en pacientes ancianos.
Las características particulares de esto son:
- Incapacidad para realizar acciones.
- Incapacidad para moverse
- Disminución de la fuerza, resistencia muscular, control corporal y masa.
- Rango de movimiento limitado
Los otros factores relacionados con esto son:
- Deterioro del sistema musculoesquelético, sistema neuromuscular y función cognitiva
- Reposo prolongado en cama, restricción médica, depresión, ansiedad, dolor y malestar.
Plan de cuidados de enfermería para personas con movilidad física disminuida.
La intervención de esta afección incluye la prevención de discapacidades dependientes, restablecer la movilidad cuando sea posible, así como mantener o preservar la movilidad existente. La atención especial al paciente incluye cambiar de posición, ejercicios, nutrición y brindar un entorno seguro, etc. Examinamos en detalle el plan de atención de enfermería para personas con movilidad física:
Los síntomas
Los síntomas se pueden clasificar en diferentes categorías como se indica a continuación:
- Sistema musculoesquelético: disminución de la fuerza muscular, dolor en las articulaciones y articulaciones rígidas, rango de movimiento limitado, dolor, reposo prolongado en cama.
- Sistema cardiovascular: debilidad generalizada, desequilibrio en el suministro y la demanda de oxígeno que causa intolerancia a las actividades. También puede producirse un edema que puede dar como resultado una perfusión tisular ineficaz.
- Sistema respiratorio: la atrofia muscular del tórax, la reducción de la expansión pulmonar y medicamentos como los analgésicos y los sedantes pueden causar trastornos en el patrón de respiración. También puede haber alteración en el intercambio de gases debido al aumento en la acumulación de secreciones pulmonares y la disminución del funcionamiento pulmonar. El aclaramiento de la vía aérea será ineficaz debido a las secreciones pulmonares y las posiciones corporales.
- Sistema metabólico: los requisitos nutricionales se desequilibran cuando la ingesta es menor o no proporcional al gasto energético. También hay catabolismo de la masa muscular.
- Sistema urinario y excretor: la infección del tracto urinario puede ocurrir debido a la estasis de la orina y la obstrucción del flujo urinario. Si la dieta es inadecuada y la actividad física se reduce, puede provocar estreñimiento.
- Piel: Habrá fricción y presión en la superficie de la piel debido a la movilización limitada.
- Otros cambios: Disminución del tiempo de reacción, cambios en la marcha y temblores debidos al movimiento, movimientos bruscos, deterioro cognitivo y menor integridad de la estructura ósea que podría provocar osteoporosis, aumento del IMC y depresión.
Intervenciones
- Verifique la movilidad en la cama, seguido de la capacidad de sentarse con apoyo o sin apoyo, la capacidad de sentarse desde la posición de dormir o de estar sentado.
- Es importante determinar la causa de la inmovilidad, ya sea miedo físico o psicológico.
- Monitorear el nivel de actividad y participar en el uso de todas las extremidades. Asegúrese de anotar el pulso, la presión arterial, la respiración y el color de la piel antes y después de la actividad.
- El dolor debe ser monitoreado ya que puede dificultar la actividad y la movilidad.
- Si es necesario, hacer uso de dispositivos para ayudar a los movimientos. Por ejemplo, bastones, muletas, silla de ruedas o andador.
- Cuando los pacientes están inmóviles, deben mantenerse en posición vertical tantas veces en un día como sea posible para evitar problemas cardiovasculares.
- Use un colchón de agua o aire que le ayudará a lidiar con la presión sobre la piel y la formación de úlceras de decúbito.
- La salida de orina debe ser monitoreada y los movimientos intestinales también deben ser monitoreados.