El carcinoma de células de transición es el cáncer de vejiga más común. Este tipo de cáncer se encuentra en el tracto urinario y afecta la vejiga, los riñones y los tejidos y órganos circundantes. El TCC también es el segundo cáncer más común que afecta a los riñones y representa hasta el 10 por ciento del cáncer del tracto urinario.
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Síntomas del carcinoma de células de transición
Los siguientes síntomas podrían ser cualquier enfermedad del tracto urinario. Las etapas iniciales del carcinoma de células de transición pueden no tener ningún síntoma. A medida que el cáncer crece, aparecen síntomas que incluyen:
- Frecuencia urinaria
- Dolor durante la miccion
- Pérdida de peso
- Fatiga severa
- Dolor en la espalda baja que es constante.
- Sangre en la orina
Si cualquiera de estos síntomas persiste durante más de días o semanas, consulte a su médico lo antes posible. La evaluación de un posible cáncer y el tratamiento nunca debe retrasarse por ningún motivo.
¿Qué causa el carcinoma de células de transición?
Los investigadores aún no están seguros de la causa exacta del carcinoma de células de transición. Puede haber una conexión entre el hábito de fumar, la infección, la exposición a sustancias químicas y la exposición a la radiación. El cáncer real comienza cuando la célula en el tracto urinario comienza a cambiar y crecer más rápidamente de lo normal. Las células no se desprenden, sino que continúan creciendo en tumores.
El carcinoma de células de transición ocurre en el revestimiento interno de la vejiga, la uretra y los uréteres. Las células imitan a las células normales y se abren cuando la vejiga está llena y se vuelven a apretar cuando no hay nada en la vejiga.
Hay algunos factores de riesgo que aumentan las posibilidades de TCC, incluyendo:
- Fumar: esto aumenta el riesgo de CCT debido a la exposición a sustancias químicas. Los químicos en los cigarrillos se pasan a la orina y se excretan del cuerpo. Pueden dañar el tracto urinario y las células, aumentando el riesgo de contraer cáncer.
- Exposición a sustancias químicas: el tracto urinario es uno de los principales filtros del cuerpo para las toxinas. Cuando está expuesto, muchos de estos productos químicos pasan de su torrente sanguíneo a través de los riñones a la vejiga. Algunos de los químicos ofensivos incluyen pintura, tinte, arsénico, cuero y caucho.
- Antecedentes familiares: si alguien en su familia ha tenido cáncer de vejiga o de orina, usted está en mayor riesgo. Esto incluye a la familia inmediata como padre, hermano, hermana, madre. Esto es en realidad un factor de riesgo poco común.
- Género masculino: ser hombre aumenta el riesgo de carcinoma de células de transición. Las mujeres están en riesgo, pero es mucho menor.
- Edad: la edad de más de 40 años aumenta el riesgo de cáncer de vejiga. Si bien cualquiera puede obtenerlo a cualquier edad, no es tan común en personas más jóvenes.
- Caucásicos: los blancos tienden a tener TCC más que otros grupos étnicos.
- Medicamentos para la diabetes: Actos se ha implicado en el desarrollo del cáncer de las vías urinarias. Esto es si los pacientes toman la medicación por más de un año. Otras formas de Actos también se han relacionado con casos de cáncer del tracto urinario.
- Inflamación: la inflamación del tracto urinario o el uso crónico de un catéter que puede causar infecciones pueden aumentar el riesgo de cáncer en el tracto urinario.
- Radiación: si tuvo exposición a la radiación en el área pélvica en forma de tratamiento para otro tipo de cáncer, es posible que tenga un riesgo más alto de carcinoma de células de transición.
Carcinoma de células de transición Diagnóstico y estadificación
Si tiene síntomas de carcinoma de células de transición, consulte a su médico lo antes posible. El médico le preguntará acerca de sus síntomas, cuánto tiempo han persistido, el historial médico de su familia y los medicamentos que está tomando. Si se sospecha de TCC, el médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:
- Cistoscopia: el médico utilizará un tubo delgado y pequeño y lo enviará a través de la uretra hasta la vejiga. Hay una luz y una cámara para que su médico pueda ver dentro del tracto urinario inferior.
- Biopsia: si su médico encuentra una masa, se puede tomar una muestra de tejido para detectar células cancerosas. Se pueden hacer biopsias más pequeñas durante la cistoscopia, pero las más grandes se realizan bajo anestesia y el procedimiento se llama Resección Transuretral de Tumor de Vejiga (RTUV). Este es también uno de los primeros tratamientos de TCC.
- Citología: es posible que el médico le dé una muestra de orina que se puede examinar en el laboratorio para detectar células cancerosas.
- Rayos X y tomografías computarizadas: su médico puede realizar algunas pruebas de imagen para verificar la presencia de masas en el tracto urinario. Una prueba inyecta un tinte en el tracto urinario, otras solo miran las estructuras. Estas pruebas también pueden ayudar al médico a clasificar el cáncer y saber cuánto ha progresado.
Estadificación del cáncer de vejiga
El cáncer de vejiga se agrupa en cuatro etapas:
- Etapa I: el cáncer de células de transición se localiza solo en las células internas del tracto urinario.
- Etapa II: el cáncer ha crecido hacia las paredes de las estructuras urinarias, pero aún no está afuera.
- Etapa III: el cáncer se encuentra fuera de las estructuras urinarias y los tejidos que rodean el tracto urinario.
- Estadio IV: el cáncer de células de transición se encuentra en los ganglios linfáticos cercanos, órganos que están alejados del tracto urinario, los huesos, los pulmones y el hígado.
Tratamientos de carcinoma de células de transición
Hay una serie de tratamientos para el carcinoma de células de transición y se puede usar uno o una combinación según la etapa del cáncer. Éstos incluyen:
Cirugía
El médico puede hacer una resección transuretral del tumor durante la cistoscopia o bajo anestesia general. El procedimiento utiliza un circuito eléctrico que quema las células dañadas y cancerosas. También están haciendo este procedimiento con láser recientemente. Los efectos secundarios incluyen sangre en la orina y dolor al orinar. Si el cáncer está en una etapa avanzada, se puede extraer la vejiga y construir una bolsa para contener la orina.
Terapia biologica
Esto usa medicamentos que aumentan la inmunidad del cuerpo para combatir el cáncer. Extraen células de su sangre y aumentan la respuesta inmune a las células cancerosas y las envían nuevamente a su sistema. Los efectos secundarios incluyen irritación de la vejiga y síntomas de tipo de gripe.
Quimioterapia
Es posible que necesite quimioterapia para eliminar las células cancerosas que aún permanecen en su cuerpo después de la cirugía o retrasar el crecimiento antes de la cirugía. Es posible que necesite uno o más medicamentos contra el cáncer para el tratamiento. Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos, pérdida de cabello, debilidad y fatiga.
Radiación
Es posible que los médicos deban enviar rayos de radiación al área de la vejiga para eliminar el cáncer. Este tratamiento se puede usar después de la cirugía de vejiga y en combinación con quimioterapia si la cirugía no produce todo el cáncer.
Carcinoma de células de transición Pronóstico y tasa de supervivencia
La tasa de supervivencia para TCC por etapa es la siguiente:
Tasa de supervivencia en 5 años
Etapa 0 98%
Etapa I 91.7%
Etapa II 72.6%
Etapa III 40.5%
Etapa IV 15%
Muchas personas con CCT en estadio IV sobreviven menos de 6 meses después del diagnóstico.