Principalmente vendida bajo el nombre comercial Macrobid, la nitrofurantoína es un antibiótico utilizado para limpiar las infecciones de la vejiga. Funciona bien, pero no es tan eficaz para las infecciones renales. Cuando se toma por vía oral, ralentiza la multiplicación de bacterias. Apareció por primera vez en el mercado en 1953 y ahora se encuentra entre los medicamentos más esenciales que se requieren en un sistema de salud básico. Muchos expertos creen que debes tener nitrofurantoína en el embarazo. Pero, ¿bajo qué circunstancias puede tomar este antibiótico durante el embarazo? Encuéntralo ahora.
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Nitrofurantoína durante el embarazo
Si bien la nitrofurantoína se usa comúnmente en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario, también puede ayudar a eliminar otros tipos de infecciones bacterianas. Sin embargo, es un medicamento de embarazo de categoría B, lo que significa que los estudios de reproducción animal no han demostrado ningún riesgo para el feto y no hay estudios suficientes y bien controlados en mujeres embarazadas, lo que significa que debe tomarlo solo cuando sea claramente necesario. También hay ciertos momentos en los que el uso de este medicamento está contraindicado, generalmente durante el parto y el parto, así como durante las 38 a 42 semanas de embarazo. Nunca debe tomarlo si está en las últimas 2-4 semanas de embarazo.
Cuando se administra al final del embarazo, aumenta el riesgo de anemia hemolítica en el recién nacido porque el recién nacido tiene vías enzimáticas subdesarrolladas necesarias para el metabolismo del glutatión. La nitrofurantoína en el embarazo también puede causar daño oxidativo a los glóbulos rojos. Además, aumenta las posibilidades de desarrollar ictericia neonatal en recién nacidos.
Estudios relacionados
Los estudios en animales no han encontrado ninguna evidencia de teratogenicidad o fetotoxicidad excepto cuando se administran en dosis muy altas. Desafortunadamente, todavía no hay datos controlados sobre el embarazo humano. No se ha informado ningún caso relacionado con anomalías congénitas causadas por el uso de nitrofurantoína. Según una revisión retrospectiva que incluyó 91 embarazos, no hubo pruebas para vincular el uso de nitrofurantoína con los defectos de nacimiento. En otro estudio, se administró nitrofurantoína a 1292 mujeres embarazadas durante el primer trimestre. También se le dio a 9998 mujeres en un momento no específico durante el embarazo. Las mujeres que lo tomaron durante el primer trimestre dieron a luz a bebés con aproximadamente 52 defectos de nacimiento (se esperan 55), con 15/12 defectos cardiovasculares, 3/2 de reducción de extremidades, hendiduras bucales de 1/0 e hipospadias 5/3.
Nitrofurantoína y lactancia materna
La nitrofurantoína durante el embarazo solo debe tomarse cuando sea claramente necesaria, y la Academia Estadounidense de Pediatría lo etiquetó como compatible con la lactancia. Sin embargo, vale la pena señalar que se puede excretar en la leche humana; teóricamente todavía hay un riesgo de anemia hemolítica y lactantes deficientes en G-6-PD. Por lo tanto, es una buena idea evitarlo si el bebé lactante tiene menos de un mes de nacido. Debe decidir si deja de amamantar o deja de tomar el medicamento dependiendo de la importancia del medicamento para la situación actual de la madre.
¿Qué otros efectos secundarios provocará la nitrofurantoína?
Debe buscar atención médica de inmediato si presenta signos de una reacción alérgica, como dificultad para respirar, urticaria e hinchazón de la lengua, los labios, la cara o la garganta. Debe suspender su uso si tiene efectos secundarios graves, como:
- Diarrea sanguinolenta o acuosa
- Falta de aliento
- Sibilancias con dolor repentino en el pecho y tos seca
- Escalofríos, fiebre, pérdida de peso inexplicable y dolores en el cuerpo
- Entumecimiento, dolor u hormigueo en los pies y las manos
- Dolor de estómago superior, náuseas, orina oscura, picazón, ictericia o heces de color arcilla
- Sencillo moretón, piel pálida y debilidad
- Dolor de cabeza intenso, mareos, dolor detrás de los ojos y zumbido en los oídos
También puede experimentar algunos efectos secundarios menos graves al tomar nitrofurantoína. La lista incluye diarrea leve, malestar estomacal, orina amarronada, vómitos y flujo vaginal o picazón.
Cómo tomar Nitrofurantoin
Asegúrese de tomar un vaso lleno de agua con cada dosis y tómelo con comida. Si lo está usando en forma líquida, debe agitarlo bien antes de usarlo. Use una cuchara especial para medir la dosis para tomar la dosis correcta. Puede mezclar su dosis de líquido con leche, agua o jugo de fruta, pero beba la mezcla por completo.
Siempre debe tomarlo según lo prescrito por su médico. Nunca cambie su dosis sin consultar a su médico. No use nitrofurantoína durante un período prolongado o puede afectar la función hepática, renal y pulmonar.
¿Quién debería evitar la nitrofurantoína?
Usted ya sabe que la nitrofurantoína durante el embarazo no siempre se recomienda, pero existen otras situaciones en las que debe evitar tomarla. No lo tome si es alérgico a él o si tiene antecedentes de ictericia. Debe evitarlo cuando orine menos de lo normal o tenga una enfermedad renal grave. Siempre informe a su médico si tiene anemia, enfermedad renal, diabetes, deficiencia de G6PD, deficiencia de vitamina B u otras enfermedades graves. La FDA lo ha incluido como medicamento de categoría B para el embarazo, por lo que siempre debe informar a su médico sobre su embarazo antes de comenzar a usar nitrofurantoína.