Para realizar una cirugía en el segmento posterior de su ojo, su cirujano ingresará a
través de un área llamada pars plana. Sus ojos contienen una gelatina interna transparente llamada vítreo, que puede tener que eliminarse durante el procedimiento. Se llama vitrectomía y es un procedimiento importante requerido para la cirugía de la mayoría de los trastornos de la retina. Debe tener en cuenta que la vitrectomía pars plana se refiere a una serie de operaciones realizadas para obtener acceso a la parte más profunda de su ojo. Sigue leyendo para aprender más sobre esto.
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Propósito de la vitrectomía Pars Plana
En el pasado, no era posible tratar varios tipos de trastornos de la retina, pero ahora se ha hecho posible debido a la vitrectomía por pars plana. Su médico hará tres incisiones pequeñas en su ojo e insertará tres instrumentos separados a través de cada una de estas incisiones. La pars plana es el área ubicada entre el iris y la retina, y su cirujano hará incisiones en esta área para obtener acceso a su retina. Al ingresar su ojo a través de esta área, su cirujano se asegura de que no experimente ningún problema con su lente cristalina y su retina.
Pars plana vitrectomy es una opción adecuada para muchos trastornos diferentes que requieren acceso al segmento posterior del ojo. Las indicaciones comunes incluyen hemorragia vítrea, desprendimiento de retina rhegmatogenous-tractional, endoftalmitis, fragmentos de lente retenidos, agujero macular y cuerpos extraños intraoculares.
Técnicas utilizadas en pars plana vitrectomía
Los médicos usan diferentes técnicas para completar la vitrectomía pars plana. Estas son algunas de las técnicas más utilizadas.
- Endodrenaje : la técnica consiste en drenar el líquido debajo de la retina a través de un orificio retinal existente. Luego, el orificio se cierra con crio trans-escleral o endolaser.
- Gases intraoculares : la mezcla de aire estéril y gases como el hexafluoruro de azufre se utiliza en esta técnica. El aire permanece en el ojo durante unos siete días, pero el gas permanece en su ojo por más tiempo. Los médicos utilizan el gas para cerrar los agujeros maculares. La técnica es efectiva, pero a veces puede dar lugar a complicaciones como el glaucoma o la progresión de la catarata.
- Aceite de silicona : la técnica funciona como gases intraoculares, pero el gas se reemplaza con un líquido viscoso transparente para evitar complicaciones y para mantener la retina en su lugar después de la operación.
- Líquido de perfluorocarbono : utilizada en casos complicados, la técnica consiste en colocar la retina en la mesa de operaciones. Esta suele ser una buena opción en casos que involucran lágrimas retinales gigantes.
- Endolaser : la técnica consiste en utilizar rayos láser para corregir problemas como los desgarros de la retina, especialmente en el desprendimiento de retina.
- Instrumentos microquirúrgicos : algunos médicos prefieren trabajar con tijeras, pinzas y otros instrumentos microquirúrgicos para extirpar cuerpos extraños y cicatrices.
- Endoscopia : la técnica le permite a su cirujano ver el interior de su ojo mientras trata las estructuras intraoculares. Resulta beneficioso cuando el cristalino o la córnea están demasiado nublados.
- Pandeo escleral : la técnica se usa generalmente para brindar más apoyo a la retina que se ha vuelto a unir. No siempre es necesario combinar el pandeo de esclerótica con un procedimiento de vitrectomía.
- Lensectomía : el procedimiento se refiere a la extracción de las lentes cristalinas de su ojo y generalmente es necesario cuando hay cataratas que obstruyen la vista del cirujano. Esta suele ser una opción en los procedimientos de retinopatía diabética.
Complicaciones De La Vitrectomía Pars Plana
Aunque la disponibilidad de varias técnicas ha hecho que la pars plana vitrectomyrelatively segura, todavía puede terminar experimentando varias complicaciones. La complicación más común es el sangrado. También puede terminar tratando con desprendimiento de retina e infección. Es importante que deje de usar cualquier medicamento anticoagulante que su médico le haya recetado para evitar complicaciones durante el procedimiento. Es igualmente importante mantener una PIO adecuada y tomar otras medidas para prevenir la hemorragia coroidea.
Su médico debe lavarse los ojos con una solución diluida de povidona y yodo antes de su cirugía. Se deben tomar antibióticos tópicos o sub-conjuntivales poco después de la cirugía para prevenir cualquier infección. Las gotas antibióticas tópicas también están disponibles y se recetan en algunos casos durante la primera semana después de la cirugía.
El desprendimiento de retina es uno de los muchos factores de riesgo de la vitrectomía por pars plana. Por lo general, ocurre cuando se produce una ruptura retiniana iatrogénica durante la cirugía. Es extremadamente importante reparar estos desprendimientos de la misma manera que se realiza otro tipo de reparación del desprendimiento de retina.
Recuperación después de Pars Plana Vitrectomy
Como se mencionó anteriormente, su médico le recetará gotas de antibióticos y otros medicamentos que debe seguir usando durante varias semanas después de su cirugía. Estos medicamentos ayudan a mejorar el proceso de curación. Es posible que deba mantener un cierto posicionamiento de la cabeza si su médico ha utilizado una burbuja de gas durante el procedimiento; en este caso, debe estar acostado de lado. Es importante que evite los viajes aéreos hasta que la burbuja de gas desaparezca por completo. Siempre debe ir a ver a su médico inmediatamente si nota problemas como sangrado, infecciones o cambios en la visión.