Una ruptura o hernia de un disco cervical o varios discos pueden hacer que se enfrente a un dolor intenso en el cuello o el brazo. Esto suele suceder cuando el núcleo blando se exprime al rasgar el anillo del disco. Ejerce presión sobre la raíz nerviosa y envía señales de dolor con entumecimiento u hormigueo en los brazos del cuello, los hombros o, a veces, las manos.Tantos factores, como la edad, la lesión cervical, el desgaste pueden causar una hernia de disco cervical. Cuando el dolor es intenso y los medicamentos antiinflamatorios no funcionan, su médico puede recomendar un procedimiento llamado discectomía cervical anterior y fusión. ¿Deberías ir por este procedimiento? Sigue leyendo para aprender todo sobre este procedimiento quirúrgico.
Contenido
¿Qué es una discectomía cervical anterior y fusión?
Es el procedimiento quirúrgico más común utilizado para tratar discos cervicales herniados o dañados. Implica retirar el disco roto para aliviar la presión sobre las raíces nerviosas. Se llama anterior porque su cirujano obtendrá acceso a su columna cervical a través de una pequeña incisión en la parte frontal del cuello. El cirujano separará los tejidos blandos del cuello y extirpará el disco afectado. A veces, está bien dejar abierto el espacio entre las vértebras, pero su cirujano puede decidir usar un injerto de hueso para ayudar a mantener la altura normal del espacio discal.
Un injerto óseo es una pequeña porción de hueso que generalmente se toma del área pélvica o un banco de huesos llena el espacio del disco y fusiona las vértebras. El proceso se llama fusión. Por lo general, la vértebra tarda varios meses en fusionarse completamente.
¿Cuándo necesita la cirugía ACDF?
Su médico puede recomendar la discectomía cervical anterior y la fusión en las siguientes situaciones:
- Sus pruebas de diagnóstico muestran que usted tiene un disco degenerativo o herniado.
- Tienes debilidad en tu brazo y mano.
- El dolor de su brazo es más severo que el dolor de cuello.
- Su dolor y síntomas no han mejorado con la medicación y la terapia física.
¿Cómo se hace el procedimiento?
El procedimiento consiste en extraer uno de sus discos afectados y luego fusionar las vértebras. Es un procedimiento complicado y tiene los siguientes pasos.
- Incisión: su cirujano comenzará haciendo una pequeña incisión en la parte frontal del cuello. Usted estará sobre su espalda durante el procedimiento.
- Extracción: su cirujano usará un retractor para separar la grasa y los músculos alrededor de su cuello y exponer el disco entre las vértebras. Luego use los fórceps para extraer parte del disco y un taladro quirúrgico para agrandar el espacio del disco para vaciar el espacio intervertebral. Esto le da al médico acceso fácil al espacio del disco y ayuda a eliminar cualquier espolón óseo.
- Injerto óseo: después de quitar cualquier espolón óseo, su cirujano colocará el injerto óseo en el espacio del disco.
- Fusión: su cirujano fusiona las vértebras por debajo y por encima del disco extraído. A veces, se utiliza una placa de metal en lugar de un injerto óseo para proporcionar estabilidad adicional a la columna cervical.
- Cierre de la incisión: El paso final es cerrar la incisión del cuello. Se realiza en varias capas. Esto se puede hacer usando material de sutura para disolver, pero tendrá que volver para retirar las grapas o las suturas de la piel, si su médico decide hacerlo.
¿Cuáles son los riesgos?
Como todos los tipos de procedimientos quirúrgicos, existen ciertos riesgos de complicaciones. Puede experimentar dolor incluso después de su cirugía, lo que generalmente requiere una cirugía adicional. La incisión puede infectarse cuando no se toman medidas de precaución. Por lo tanto, es una buena idea discutir los riesgos asociados con la discectomía cervical anterior y la fusión antes de tomar una decisión.
¿Qué pasa con el proceso de curación y recuperación?
La recuperación de la cirugía demora varios meses, por lo que debe prestar atención a muchas cosas para una recuperación exitosa.
Recuperación en el hospital
Debe cuidar de ciertas cosas poco después de la finalización de su cirugía.
- Dolor: por lo general, experimenta dolor en el área de la incisión, pero también es posible que tenga dolor en el brazo o el cuello. Esto generalmente se debe a la inflamación causada por el nervio previamente comprimido. Tome su medicamento para aliviar el dolor.
- Higiene: En la mayoría de los casos, se le permite tomar una ducha al día siguiente de su cirugía. Esto le ayuda a sentirse mejor, pero debe dejar el vendaje en su lugar para proteger la incisión. Pídale a su enfermera que cambie el vendaje después.
- Nutrición : necesitará líquidos por vía intravenosa durante la fase de recuperación temprana. Esto continuará hasta que esté en posición de tomar líquidos sin sentir náuseas. Puedes comenzar a comer otros alimentos una vez que recupere el apetito. Es posible que deba tomar laxantes si experimenta estreñimiento después de la cirugía.
- Cambios emocionales: es un procedimiento complicado y es natural sentirse cansado y algo desanimado durante varios días después de su cirugía. Esto generalmente sucede cuando su cuerpo realiza cambios hormonales para lidiar con el estrés de la cirugía. Asegúrese de mantener una perspectiva positiva para acelerar la recuperación.
Recuperación en casa
Debe ser muy cuidadoso cuando se le dé el alta hospitalaria porque no hay nadie que lo supervise para lo que puede o no puede hacer después de la discectomía cervical anterior y la cirugía de fusión. Esto es lo que debes tener en cuenta:
- Actividad física : asegúrese de mantener alguna actividad cuando llegue a casa. Caminar por algún tiempo ayudará mucho. Continúe agregando distancias todos los días y camine a paso lento para evitar el dolor intenso y la fatiga. También puede reanudar sus relaciones sexuales, pero asegúrese de evitar posiciones que pongan tensión en su cuello o columna cervical.
- Trabajo: pregúntele a su médico cuánto tiempo le llevará regresar al trabajo. Depende de tu progreso y del tipo de trabajo que hagas.
- Medicamentos : puede reducir la cantidad de medicamentos para el dolor que toma mientras se recupera. Una forma simple es aumentar el tiempo entre tomar pastillas. Es posible que no desee tomar ningún medicamento si cree que la molestia en el cuello y el brazo es manejable. Continúe con el masaje, el ejercicio, el calor y los períodos cortos de descanso para reducir la inflamación y la sensibilidad nerviosa.
- Higiene: no es necesario que cubra la incisión si su médico le ha quitado las suturas de la piel. Puede continuar tomando un baño de tina en la fase de recuperación temprana y tomar una ducha después de unas pocas semanas. No frote sobre el área de la incisión mientras toma un baño.
- Nutrición: mantenga una dieta bien balanceada y coma alimentos de cada grupo de alimentos, incluidas carnes, productos lácteos, frutas y verduras. Evite los alimentos pesados y aquellos con alto contenido de calorías en la fase de recuperación temprana.