La pielonefritis se refiere a una condición en la cual la sección más alta de su tracto urinario se infecta. Por lo general, afecta a las mujeres con tracto urinario asintomático, pero los estudios han encontrado una relación de riesgo de 14 a 1.000, lo que implica que cada 14 de cada 1,000 mujeres embarazadas son diagnosticadas con pielonefritis aguda. La investigación también muestra que el 70% de los casos se pueden evitar mediante el tratamiento posterior de la bacteria que se encuentra en la orina.
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¿Por qué ocurre la pielonefritis en el embarazo con mayor frecuencia?
La pielonefritis generalmente afecta a las mujeres y es relativamente más común en mujeres embarazadas que en mujeres que no están embarazadas. Esto generalmente sucede debido a cambios fisiológicos que tienen lugar durante el embarazo. Estos cambios pueden obstruir el flujo de orina, lo que aumenta el riesgo de infecciones.
En circunstancias normales, los uréteres toman la orina del riñón y la vacían hacia la vejiga, desde donde sale de su cuerpo a través de la uretra. Puede haber un cambio en la contracción de estos conductos de drenaje debido a un aumento en los niveles de progesterona.
De manera similar, el útero se agranda a medida que avanza su embarazo, y este útero en crecimiento puede comenzar a ejercer más presión sobre los uréteres. Esto nuevamente causará problemas con el drenaje apropiado de la orina. Una vez que su cuerpo no elimina la orina, proporciona a las bacterias en la vejiga la posibilidad de moverse a los riñones y causar una infección. Es por estas razones que la pielonefritis en el embarazo es más común.
¿Cuáles son los síntomas de la pielonefritis?
Por lo general, usted desarrolla pielonefritis cuando la bacteria Escherichia coli (E. coli) causa una infección, pero otras bacterias como la especie Proteus, Klebsiella penumoniae y Staphylococcus también pueden causar infecciones renales. Cuando se infecta, generalmente no experimenta los síntomas de inmediato. Experimenta signos de una enfermedad grave cuando la infección se propaga al riñón. Los síntomas más comunes son fiebre, dolor de espalda, malestar, confusión, náuseas y vómitos.
También puede notar cambios en la orina cuando desarrolla pielonefritis en el embarazo. Por ejemplo, experimenta dolor al orinar, nota sangre en la orina y orina con mal olor. La micción frecuente es otro signo de pielonefritis.
Complicaciones asociadas con la pielonefritis en el embarazo
Los síntomas pueden volverse severos cuando no busca tratamiento médico inmediato. Si no se trata, la pielonefritis puede conducir a otras complicaciones relacionadas con el embarazo. Los más comunes son anemia, dificultad respiratoria y deterioro de la función renal. Alrededor del 20% de los casos resultan en shock séptico con insuficiencia renal y respiratoria grave. Alrededor del 5% de las mujeres embarazadas con pielonefritis sufren un parto prematuro.
¿Cuál es el tratamiento para la pielonefritis en el embarazo?
Como ya se mencionó, es importante buscar tratamiento inmediatamente después de experimentar los síntomas. Hable con su médico que considerará sus signos y síntomas para determinar la opción de tratamiento más adecuada.
Medicamentos antibióticos
La opción de tratamiento más común consiste en administrar antibióticos por vía intravenosa (IV) a los pacientes. Por lo general, debe tomar estos antibióticos hasta que desaparezca la fiebre. La fiebre generalmente indica que todavía tiene una infección activa. Sin embargo, algunos médicos verifican su orina y solo le dan de alta si tienen un cultivo de orina negativo. Todavía debe completar su tratamiento con antibióticos después de que haya sido dado de alta del hospital.
Su médico cambiará los antibióticos si el tratamiento con antibióticos IV no produce los resultados deseados dentro de las 48 horas. Realizarán otra prueba de orina para asegurarse de que no haya otros tipos de infecciones. Es posible que necesite un tratamiento antibiótico IV adicional si su cultivo de orina muestra la presencia de bacterias que causan pielonefritis.
Líquidos para beber
Es importante beber mucha agua y líquidos para mantenerse hidratado. Beber mucha agua ayudará a aumentar el flujo urinario y dificultará que los organismos se multipliquen en la orina. Es importante tener en cuenta que beber demasiada agua puede diluir cualquier antibiótico en la orina. Asegúrese de hablar con su médico para saber cuánto líquido debe beber. Es posible que necesite líquidos por vía intravenosa si vomita mucho.
Futuro cuidado prenatal
Incluso cuando se haya recuperado, es importante hacerse una prueba de orina al menos una vez al mes para asegurarse de no desarrollar pielonefritis en el embarazo nuevamente. Si reaparece, es posible que deba tomar antibióticos orales durante la duración de su embarazo. Su médico seleccionará un curso fuerte de antibióticos para tratar la pielonefritis si reaparece.
¿Cómo se puede prevenir la pielonefritis en el embarazo?
Puede tomar una serie de medidas para evitar esta condición . Por ejemplo:
- Aumenta tu consumo de líquidos Beba varios vasos de agua diariamente porque dificulta el crecimiento de bacterias que causan infecciones al mejorar el flujo urinario. Este enrojecimiento también juega un papel importante en la prevención de cálculos renales.
- Cuando use el inodoro, debe limpiarlo de adelante hacia atrás y no al revés. Esto asegura que no contaminará su tracto urinario con bacterias intestinales y de la piel.
- Asegúrese de orinar después de tener relaciones sexuales con su pareja. Esto ayuda a eliminar las bacterias de la vejiga. Incluso puede tomar antibióticos si a menudo desarrolla infecciones después de la actividad sexual.