Arterias, venas y capilares: son los vasos sanguíneos del complejo sistema de tuberías del cuerpo. Corren por todo nuestro cuerpo; El estallido de uno de ellos en el cerebro puede tener graves efectos perjudiciales, conocido como accidente cerebrovascular hemorrágico. Una consecuencia inmediata de esta condición es el sangrado en el cerebro. A continuación vamos a ver esto en detalle.
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¿Qué significa sangrado dentro del cerebro (sangrado en el cerebro)?
El sangrado en el cerebro o la hemorragia puede ocurrir de dos maneras, los vasos sanguíneos pueden romperse dentro del cerebro (hemorragia intracerebral) o en la superficie (hemorragia subaracnoidea).
1. Hemorragia intracerebral
Uno de cada diez accidentes cerebrovasculares se debe a la ruptura de una arteria dentro del cerebro. La sangre brota a alta presión de la arteria y puede causar daños graves al impactar el tejido cerebral. Puede hacer que el cuerpo se sienta débil, entumecimiento de un lado del cuerpo, visión poco clara, problemas para comunicarse con otras personas, etc.
2. Hemorragia subaracnoidea
Una serie de membranas protegen el cerebro del daño y el espacio entre dos capas de ellas es el espacio subaracnoideo que está lleno de líquido cefalorraquídeo. El daño a los vasos sanguíneos en la superficie del cerebro puede causar que la sangre se filtre en este espacio, lo que resulta en un derrame cerebral. Esta es una condición muy grave y ocupa aproximadamente el 5% de todos los casos de accidente cerebrovascular. El impacto más inmediato de este tipo de hemorragia es el dolor intenso y la conciencia alterada.
¿Qué causa el sangrado en el cerebro (sangrado en el cerebro)?
Puede haber varias causas de hemorragia cerebral; Éstos son algunos de los más comunes:
1. Presión arterial alta
La hipertensión o la presión arterial alta pueden debilitar las arterias y, con el tiempo, provocar su ruptura. Esto representa más del 60% de las hemorragias y hay varios factores de riesgo que hacen que una persona tenga más probabilidades de sufrir hipertensión, como ejercicio limitado, exceso de peso corporal, mayor consumo de alcohol, cigarrillos y mucho estrés.
2. Angiopatía amiloide cerebral
Esta condición es más probable con la edad avanzada y se debe a la acumulación de una proteína llamada amiloide en los vasos sanguíneos. A medida que aumenta la cantidad de amiloide, la arteria se rasgará y causará sangrado en el cerebro. Esto suele ocurrir cerca de la superficie del cerebro y en el 63% de los casos, la sangre se filtra hacia el espacio subaracnoideo.
3. Aneurisma
Las paredes de las arterias en el cerebro son generalmente gruesas y esto ayuda a soportar pequeños períodos de presión arterial alta. Sin embargo, algunas partes de estas arterias pueden debilitarse y sobresalir. Estas protuberancias en las arterias se llaman aneurismas y pueden ocurrir al nacer o durante el curso de la vida. Un aumento en la presión arterial puede causar que un aneurisma explote en cualquier momento, causando una hemorragia cerebral.
4. Vasos sanguíneos anormales
Las anormalidades congénitas raras en los vasos sanguíneos pueden hacer que los vasos sanguíneos se enreden o sobredimensionen. Por lo general, tienen paredes débiles y los cambios en la presión arterial pueden hacer que se rompan. Algunos ejemplos de esta afección son la malformación arteriovenosa, la malformación cavernosa y la anomalía venosa del desarrollo.
5. Medicación
Los medicamentos conocidos como anticoagulantes ayudan a prevenir los coágulos de sangre en personas con riesgo de sufrir un derrame cerebral. Sin embargo, el uso incorrecto de este medicamento puede causar sangrado en el cerebro.
6. Drogas ilegales
Algunas drogas ilícitas como la cocaína pueden debilitar las paredes de los vasos sanguíneos. Esto aumentará las posibilidades de rotura de vasos sanguíneos y hemorragia.
Cómo tratar esta condición
El sangrado en el cerebro es un problema que amenaza la vida, pero la detección temprana y los avances de la medicina moderna ayudan a muchos pacientes a superar sus numerosos peligros. Éstos son algunos de los principales tratamientos:
1. Controlar la presión arterial
Como se mencionó anteriormente, más del 60% de las hemorragias se producen debido a la hipertensión, pero esto puede controlarse con esfuerzos deliberados. En caso de rotura de un vaso sanguíneo, los médicos administran medicamentos por vía intravenosa para disminuir la presión arterial y disminuir el flujo de salida. Los pacientes generalmente reciben sedantes para prevenir el esfuerzo del cuerpo.
2. Reparar un vaso sanguíneo roto
En algunos casos, el daño puede ser controlado mediante cirugía. Un cirujano experimentado puede cortar los extremos de un aneurisma para bloquear el flujo de sangre. Esto detendrá la hemorragia en el cerebro con eficacia. Sin embargo, este proceso es arriesgado y puede tener graves repercusiones. La decisión para una cirugía se toma después de tomar en cuenta la edad del paciente, su salud y los detalles del vaso sanguíneo roto.
3. Retire los coágulos de sangre
El sangrado en el cerebro puede llevar a la acumulación de sangre en un lugar. Esto forma un gran coágulo y se llama hematoma. El hematoma ocupa espacio adicional en el cráneo y ejerce una presión indebida sobre el tejido cerebral. Esto puede provocar un daño grave en el cerebro y, en la mayoría de los casos, se realiza una cirugía para extirparlo. Sin embargo, el proceso contiene riesgos inherentes, por lo que se evita la cirugía cuando el coágulo se encuentra cerca de componentes frágiles del tronco del encéfalo.
4. Prevenir el bloqueo del líquido cefalorraquídeo
El sangrado en el cerebro puede interrumpir el flujo de líquido cefalorraquídeo. Este líquido circula a través del cerebro para proporcionar la nutrición necesaria y eliminar los desechos celulares; su bloqueo puede causar graves daños al cerebro ya que el líquido no puede salir del cráneo. Los cirujanos pueden optar por proporcionar un drenaje extraventricular (EVE) para su drenaje suave desde el cerebro. El EVE proporciona una conexión directa desde la cavidad cerebral hacia el exterior del cuerpo. Por eso hay que mantenerlo limpio en todo momento. Este es un accesorio temporal pero se puede instalar un accesorio de drenaje permanente, llamado derivación, si es necesario.
